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颈夹脊穴“输刺”法：神经根型颈椎病治疗新视角

一、引言

1.1研究背景

颈椎病作为一种常见的慢性疾病，近年来其发病率呈显著上升趋势，严重影响着人们的生活质量。据相关统计数据显示，全球范围内颈椎病的患病率已达到[X]%，且随着年龄的增长，这一比例还在不断攀升。长期的姿势不良、颈部劳损、颈椎受伤、骨质增生或纤维软骨瘤等因素，都是引发颈椎病的重要原因。颈椎病的临床表现复杂多样，涵盖颈背部疼痛、四肢麻木、头晕、恶心等多种症状，依据不同的分型，症状也各有差异。

在众多颈椎病类型中，神经根型颈椎病的发病率最高，约占所有颈椎病的50%-60%。它主要是由颈椎间盘退变、骨质增生或椎间关节不稳等因素，致使神经根受压，进而引发一系列症状。神经根型颈椎病患者多表现为短期内肩颈部疼痛加剧，并向上肢放射，放射痛范围依据受压神经根的不同，表现在相应皮节。同时，患者还可能出现皮肤麻木、上肢肌力下降以及活动受限等情况，严重者甚至会发展为肌肉萎缩、肢体瘫痪，极大地影响了患者的日常生活与工作能力。

目前，针对神经根型颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等传统手段。药物治疗虽能在一定程度上缓解疼痛和炎症，但往往无法从根本上解决问题，且长期使用可能带来诸多副作用；物理治疗，如牵引、按摩、理疗等，虽可改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛，但疗效有限，病情容易反复；手术治疗则适用于病情严重、保守治疗无效的患者，然而其创伤大、恢复慢，住院时间长，还存在一定的手术风险，患者往往对此存在较大顾虑。

中医针灸作为传统疗法之一，在治疗颈椎病方面具有独特的优势，已被广泛应用于临床实践。颈夹脊穴位于颈椎后正中线上，颈七椎棘突下方，是治疗颈椎病的主要穴位之一。近年来，颈夹脊穴“输刺”法作为一种特殊、独特的中医治疗手段，逐渐受到关注。该方法以颈夹脊穴为主要穴位，通过刺激脊髓传导神经元运动神经元，调节神经系统和内分泌系统的功能，从而达到治疗颈椎病的效果。与传统针灸方法相比，颈夹脊穴“输刺”法通过针尖的直接刺激和药物的输注，能够提高刺激的效果，有望为神经根型颈椎病的治疗带来新的突破。因此，深入研究颈夹脊穴“输刺”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效，具有重要的现实意义和临床应用价值。

1.2研究目的与意义

本研究旨在系统、全面地评估颈夹脊穴“输刺”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效，通过科学严谨的实验设计与数据分析，对比颈夹脊穴“输刺”法与传统治疗方法在缓解疼痛、改善颈椎功能、提高患者生活质量等方面的差异，深入探讨其作用机制，为临床治疗神经根型颈椎病提供新的有效治疗选择和坚实的理论依据。

在现代社会中，随着生活节奏的加快和工作方式的改变，颈椎病的发病率不断攀升，给患者个人带来了身体和心理上的双重痛苦，也对社会医疗资源造成了较大的压力。神经根型颈椎病作为颈椎病中最为常见的类型之一，严重影响患者的生活和工作。传统的治疗方法虽在一定程度上能够缓解症状，但均存在各自的局限性。颈夹脊穴“输刺”法作为一种新兴的中医治疗手段，为神经根型颈椎病的治疗带来了新的希望。深入研究该方法的临床疗效和作用机制，有助于挖掘中医针灸治疗颈椎病的潜力，丰富临床治疗手段，提高治疗效果，降低医疗成本，具有重要的临床应用价值和社会意义。

二、神经根型颈椎病概述

2.1发病机制

神经根型颈椎病的发病机制较为复杂，目前尚未完全明确，主要涉及颈椎退变、椎间盘突出、骨质增生、椎间关节不稳等多种因素，这些因素相互作用，导致神经根受压或受刺激，从而引发一系列临床症状。

颈椎退变是神经根型颈椎病发病的基础因素。随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐发生退变，髓核含水量减少，弹性降低，纤维环出现裂隙。这些变化使得椎间盘的缓冲和支撑功能减弱，椎间隙逐渐变窄，颈椎的稳定性下降。同时，椎体边缘、钩椎关节、关节突关节等部位也会出现骨质增生，进一步加重颈椎的退变程度。颈椎退变还可导致颈椎生理曲度改变，常见的有颈椎生理前凸减小或消失，甚至出现反弓，这会改变颈椎的力学结构，增加椎间盘和小关节的压力，促使病情发展。

椎间盘突出是神经根型颈椎病的重要发病因素之一。当颈椎间盘退变到一定程度时，髓核可能会突破纤维环，向后方或侧后方突出，直接压迫神经根，导致神经根水肿、炎症反应，进而引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。此外，突出的椎间盘还可能刺激周围的窦椎神经，引发颈部疼痛和活动受限。椎间盘突出的程度和方向不同，对神经根的压迫程度和临床表现也有所差异。例如，旁中央型突出常压迫单侧神经根，引起单侧上肢症状；中央型突出若较大，可能压迫双侧神经根，导致双侧上肢症状。

骨质增生也是神经根型颈椎病发病过程中的重要环节。颈椎椎体边缘、钩椎关节、关节突关节等部位的骨质增生，可导致椎间孔狭窄，使通过其中的神经根受到压迫。骨质增生还可能刺激