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2024年诊断学习题及答案（附解析）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.阵发性剑突下钻顶样疼痛常见病因是？

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球部溃疡

D、胃溃疡

E、胆道蛔虫症

正确答案：E

答案解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛，疼痛可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。胃溃疡多为慢性、周期性、节律性上腹痛；十二指肠球部溃疡疼痛具有一定的节律性；急性胆囊炎疼痛多为右上腹阵发性绞痛；急性胰腺炎多为持续性上腹痛。

2.关于叩诊方法的描述正确的是：

A、叩诊前胸时应由内至外的进行

B、左手食指紧贴被叩诊部位

C、叩诊主要以肘关节的运动来实现

D、有间接叩诊法和直接叩诊法两种

E、叩诊时板指所在的手应平贴于叩诊部位’张中星

正确答案：D

答案解析：叩诊方法主要有间接叩诊法和直接叩诊法两种。选项A中叩诊前胸时应由外向内进行；选项B中左手中指紧贴被叩诊部位；选项C中叩诊主要以腕关节和掌指关节的运动来实现；选项E中叩诊时板指应与叩诊部位垂直。

3.手术记录一般应由：

A、手术者书写

B、麻醉师书写

C、第一助手书写

D、第二助手书写

E、主治医师书写

正确答