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临床护理三基测试题与参考答案

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,P120次/分,R28次/分,神清,端坐位、口唇发绀,两肺满布湿性哕音及哮鸣音。该患者目前的心功能为IV级,患者的休息方式应该是().

A、活动没有任何限制

B、避免重体力活动

C、充分休息,增加睡眠时间

D、卧床体息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E、绝对卧床休息

正确答案：E

2.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过()

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

正确答案：A

3.患者刘女士,住院期间留置T管,值班护士巡视病房时患者T管突发脱落,值班护士除立即报告医生外,应重点观察()情况,嘱患者暂(),必要时协助医生重新插管。

A、腹痛不活动

B、伤口卧床休息

C、伤口不活动

D、伤口卧床休息

E、腹痛禁食禁饮

正确答案：E

4.女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。病人清醒后应采取的体位是()

A、平卧位

B、端坐位

C、侧卧位

D、头高脚低位

E、半卧位

正确答案：E

5.3床,伍某某,颅脑外伤及血气胸术后,神志呈昏睡状。长期卧床,留置胃管,脑室引流管,胸腔闭式引流管及及中心静脉置管,尿管。家属趁护士查房完毕,解开肢体约束带,患者拔掉中心静脉置管。值班护士错误的处理()

A、用无菌棉签压迫穿刺部位片刻即可,无需直到完全止血

B、根据需要重新置管

C、评估穿刺部位是否有血肿及渗血

D、观察导管有无损伤或断裂

E、测量导管脱出的长度

正确答案：A

6.下列哪项不是住院患者健康教育内容()

A、医院规章制度

B、一般卫生知识

C、药物知识

D、常用急救知识

E、检查知识

正确答案：D

7.()要定期对安全监督人员的日常工作进行检查、考核,每年对安全监督人员至少进行一次综合业绩考评。

A、发证机构

B、安全监督机构

C、公司

D、承包商

正确答案：B

8.护理投诉处理流程首先是.

A、安抚投诉者

B、对投诉内容进行分析调查

C、告知处理结果

D、热心接待投诉者

E、提出处理意见

正确答案：D

9.患者男性,53岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细,粪便表变附有暗红色血液;体重明显减轻,食欲差。拟诊断直肠癌,准备行手术治疗。该患者拟施行的手术属于()

A、紧急手术

B、择期手术

C、限期手术

D、普通手术

E、急症手术

正确答案：C

10.张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是()

A、肠鸣音减弱

B、腹痛加重

C、腹痛加重

D、腹膜刺激征

E、腹胀较前明显

正确答案：D

11.护理文书应由()书写。

A、实习护士

B、注册护士

C、试用期护士

D、进修护士

E、无执照新聘护士

正确答案：B

12.护士执业注册的有效期为()

A、2年

B、10年

C、5年

D、8年

正确答案：C

13.吴先生,68岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。给予的护理措施哪项不妥()

A、每2h翻身1次

B、床上铺气垫褥

C、每天按摩尾骶部2次

D、保持衣裤及床铺干燥

E、尿湿后用温水擦净皮肤

正确答案：C

14.患者,女性,乳腺癌化疗后,在入厕过程中,PICC置管脱落。导管脱出后做法正确的是()

A、导管部分脱出立即用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,将脱出的导管回送。

B、导管部分脱出后,用无菌注射器抽回血,如无回血,立即给予拔管。

C、导管完全脱出,测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂

D、导管断裂如为体外部分断裂,立即报告医师并用止血带扎于上臂。

E、如为体内部分断裂,可修复导管或拔管

正确答案：C

15.张女士,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐、血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为()

A、药物中毒反应

B、注药速度过快

C、麻醉平面过高

D、药物剂量过大

E、药物过敏反应

正确答案：C

16.患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验(+)提示()

A、溃疡出血

B、溃疡瘢痕形成

C、幽门梗阻

D、伴慢性胃炎

E、溃疡穿孔

正确答案：A

17.1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过().

A、50ml

B、30ml

C、10ml

D、40ml

E、20ml

正确答案：B

18.患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日