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临床护理三基练习题（附参考答案）

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.包某,男,20岁,因扁桃体炎需青霉素治疗。皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情,首选的关键性措施是()

A、立即注射呼吸兴奋剂

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即平卧,皮下注射异丙肾上腺素

D、立即静脉输液,给予升压药

E、立即静脉注射地塞米松

正确答案：C

2.患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP80/55mmHg,P110次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。患者出现休克的原因,正确的是()

A、大量毒素的吸收

B、大量体液丧失于腹腔

C、中毒性心肌炎

D、毒素吸收和血容量减少

E、急性呼吸衰竭

正确答案：D

3.患者男,33岁。患者到西非出差,返回后持续高热,怀疑患埃博拉。该患者住院应安置在

A、隔离病室

B、心电监护室

C、危重病室

D、观察病室

E、普通病室

正确答案：A

4.患儿剖宫产娩出,皮肤青紫,无哭声,心率50次/分,对刺激无反应,以下哪一项是最重要和最有效的措施()

A、吸痰

B、胸外心脏按压

C、给氧

D、正压通气

E、皮下注射肾上腺素

正确答案：D

5.下列不符合吸痰护理操作的是

A、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

B、吸痰导管每日更换1~2次

C、痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释

D、插管前应检查导管是否通畅

E、每次吸痰时间不超过15s

正确答案：B

6.硬膜外麻醉最严重的并发症为().

A、硬膜外血肿

B、全脊髓麻醉

C、穿刺损伤脊神经

D、头痛

E、硬膜外脓肿

正确答案：B

7.患者男性,53岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细,粪便表变附有暗红色血液;体重明显减轻,食欲差。拟诊断直肠癌,准备行手术治疗。该患者术日晨的护理内容不包括()

A、留置导尿管

B、放置胃管

C、取下活动的义齿、发夹等

D、遵医嘱术前给药

E、用温盐水洗胃

正确答案：E

8.手消毒剂开启后应注明开瓶日期、时间,易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过()天。

A、30天

B、14天

C、7天

D、60天

E、28天

正确答案：A

9.黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()

A、防止液体回流

B、保持引流通畅

C、呼吸功能锻炼

D、促进液体.气体排出及肺复张

E、增加氧供

正确答案：D

10.患者,女性,59岁,持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在39.1摄氏度以上,最高达40摄氏度,经诊断为“伤寒”,护理该患者,不正确的措施是()

A、药物降温1小时候复测体温

B、密切观察患者病情

C、每隔4小时测量一次体温

D、如患者有寒战,应注意保暖

E、鼓励患者多喝水,注意卧床休息

正确答案：A

11.经口气管插管患者口腔护理注意事项不正确的是()

A、操作前后需要评估气管导管有无松动及移位

B、操作前后需要评估气管导管的固定方式,深度

C、操作前后认真清点棉球数量

D、操作前必须检查气管插管气囊压

E、给病人准备漱口水漱口

正确答案：E

12.患者,男,70岁,因前列腺增生急性尿潴留,医嘱予以导尿。如插管过程受阻,切勿强行送管的目的是()

A、防止污染尿管

B、减少尿路感染的机会

C、以免损伤尿道黏膜

D、防止尿道断裂

E、减少患者的不适感

正确答案：C

13.患者,男性,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为了减轻呼吸困难症状,护士可采用什么进行湿化给氧()

A、生理盐水

B、灭菌用水

C、75%乙醇

D、20%乙醇

E、30%乙醇

正确答案：E

14.垂体危象最常见的诱因是()

A、劳累

B、降血糖药

C、脱水

D、感染

E、镇静药

正确答案：D

15.在输液的过程中发现输液瓶内有异物,应立即(),遵医嘱进行相应的处理。

A、报告护士长

B、血尿情况

C、更换输液器

D、停止液体输入

E、报告医生

正确答案：D

16.体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量().

A、7~9ml

B、5~7ml

C、9~11ml

D、1~3ml

E、3~5ml

正确答案：E

17.患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药,