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2025年急诊医学应急处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者因车祸导致意识丧失，呼吸微弱，现场急救首选的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.清理口腔异物，保持呼吸道通畅

C.立即给予吸氧

D.检查伤情，初步判断

答案：B

解析：对于意识丧失、呼吸微弱的患者，保持呼吸道通畅是首要任务。首先应迅速清理口腔异物、呕吐物等，确保气道畅通，然后才能进行心肺复苏或其他急救措施。立即进行心肺复苏虽重要，但前提是呼吸道必须通畅。给予吸氧和初步检查伤情也是急救中的重要步骤，但不是首选。

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应保持在（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心肺复苏时，胸外按压的频率应保持在每分钟120次，这样才能确保心脏得到有效的按压，促进血液循环。频率过低或过高都会影响急救效果。

3.患者出现严重呼吸困难，端坐呼吸，伴发绀，急救时首选的氧疗方法是（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.高流量吸氧

D.氧气雾化吸入

答案：B

解析：对于严重呼吸困难、端坐呼吸、伴发绀的患者，首选的面罩吸氧可以提供较高的氧浓度，快速改善患者的缺氧状态。鼻导管吸氧氧浓度较低，高流量吸氧和氧气雾化吸入适用于不同情况，但不是首选。

4.患者因严重外伤导致大出血，急救时首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.加压包扎

C.使用止血药

D.直接压迫出血点

答案：D

解析：对于严重外伤导致的大出血，急救时首选的直接压迫出血点可以有效止血，为后续治疗争取时间。使用止血带虽然有效，但可能导致组织坏死；加压包扎和止血药也是常用的止血方法，但直接压迫出血点是最快速、最直接的方法。

5.患者出现意识模糊、躁动不安，可能存在有机磷农药中毒，急救时首选的处理措施是（）

A.立即催吐

B.使用阿托品

C.给予高流量吸氧

D.应用呼吸兴奋剂

答案：B

解析：有机磷农药中毒时，阿托品是首选的解毒药物，可以有效缓解中毒症状。立即催吐可能导致毒物再次吸收，增加中毒风险；高流量吸氧和呼吸兴奋剂虽然可以改善呼吸，但不是首选治疗措施。

6.患者因高处坠落导致脊柱骨折，急救时错误的处理方法是（）

A.平躺，保持呼吸道通畅

B.使用颈托保护颈椎

C.抬头抬脚搬运

D.平托下肢，小心搬运

答案：C

解析：对于脊柱骨折患者，错误的搬运方式可能导致脊髓损伤加重。正确的处理方法是平躺，保持呼吸道通畅，使用颈托保护颈椎，平托下肢，小心搬运。抬头抬脚搬运是错误的，可能导致脊柱进一步移位。

7.患者出现呼吸困难、胸痛，可能存在气胸，急救时首选的检查方法是（）

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.胸部B超

D.胸部触诊

答案：A

解析：对于疑似气胸的患者，首选的检查方法是胸部X光片，可以快速判断是否存在气胸及其程度。胸部CT和胸部B超也可以用于诊断，但不是首选。胸部触诊无法确诊气胸。

8.患者因过敏反应出现呼吸困难、紫绀，急救时首选的药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：对于过敏反应导致的严重呼吸困难、紫绀，急救时首选的药物是异丙肾上腺素，可以快速扩张支气管，缓解呼吸困难。地塞米松、苯海拉明和氢化可的松也是常用的抗过敏药物，但异丙肾上腺素是首选。

9.患者出现高热、抽搐，可能存在中暑，急救时首选的降温方法是（）

A.立即全身浸泡冷水

B.使用退热药

C.立即物理降温

D.给予冰袋冷敷

答案：C

解析：对于中暑患者，首选的降温方法是立即物理降温，如使用湿毛巾擦拭身体、风扇吹风等，可以快速降低体温。立即全身浸泡冷水可能导致体温骤降，增加风险；使用退热药和冰袋冷敷效果较慢，不是首选。

10.患者出现心悸、胸闷，可能存在心律失常，急救时首选的监测方法是（）

A.心电图

B.心音图

C.脉搏血氧饱和度监测

D.胸部X光片

答案：A

解析：对于疑似心律失常的患者，首选的监测方法是心电图，可以快速判断心律失常的类型和程度。心音图、脉搏血氧饱和度监测和胸部X光片虽然也是重要的监测手段，但不是首选用于诊断心律失常的方法。

11.患者出现意识丧失，但心跳存在，呼吸微弱且不规则，应采取的急救措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.保持呼吸道通畅，给予人工呼吸

C.立即给予高流量吸氧

D.准备好急救车，等待医护人员到来

答案：B

解析：对于意识丧失但心跳存在，呼吸微弱且不规则的患者，应立即保持呼吸道通畅，并给予人工呼吸支持。这类情况属于心肺复苏中的“仅呼吸支持”或“单纯通气”阶段，虽然心跳存在，但呼吸