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2025年急症科抢救技巧操作规范模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，首选的复苏方法是（）

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.除颤

D.使用肾上腺素

答案：A

解析：心脏骤停时，建立有效循环是首要任务。胸外按压能够维持血流，为大脑和重要器官供氧，因此是首选的复苏方法。人工呼吸重要，但必须在按压建立循环后进行。除颤是针对室颤等特定心律失常的治疗，不是首选。肾上腺素是抢救药物，需在有效按压和通气后使用。

2.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压的频率应保持在（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：成人基础生命支持指南规定，高质量的胸外按压频率应为每分钟120次，以确保心脏和大脑获得足够的血流灌注。过高或过低的频率都会影响复苏效果。

3.抢救气道异物梗阻成人患者时，背部拍击的正确手法是（）

A.从腰部向上拍击

B.双手手指并拢，握拳，置于患者两肩胛骨之间，快速向上拍击

C.单手手掌根部拍击患者背部中央

D.双手手掌根部重叠，拍击患者背部两侧

答案：B

解析：背部拍击是气道异物梗阻的急救方法之一。正确手法是双手手指并拢，握拳，置于患者两肩胛骨之间，快速向上拍击，利用冲击力使异物排出。从腰部向上拍击、单手手掌根部拍击或双手手掌根部重叠拍击均不是标准方法。

4.使用自动体外除颤器（AED）时，贴电极板的顺序是（）

A.先贴右侧胸前，再贴左侧胸前

B.先贴左侧胸前，再贴右侧胸前

C.先贴右侧腋下，再贴左侧胸前

D.先贴右侧胸前，再贴右侧腋下

答案：A

解析：AED使用时，电极板的放置位置至关重要。标准顺序是：第一个电极板放在患者右侧锁骨下缘，紧贴胸骨右缘；第二个电极板放在患者左侧腋中线。选项A描述的是第一个电极板的正确位置，符合标准操作流程。

5.心肺复苏（CPR）过程中，每30次胸外按压后，应进行人工呼吸（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

解析：心肺复苏指南规定，成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，以恢复血氧饱和度。

6.抢救中暑患者时，应采取哪种方式降温（）

A.用冷水全身浇浴

B.用温水擦浴，并配合风扇吹风

C.用酒精擦浴，并配合温水浸泡

D.口服藿香正气水

答案：B

解析：中暑患者降温应遵循逐渐降温的原则，避免过快降温导致寒战反应。用温水擦浴，并配合风扇吹风，能够有效散热，且不易引起不良反应。冷水全身浇浴可能导致体温骤降，引发并发症。酒精擦浴可能引起皮肤血管扩张，加重散热，不推荐。藿香正气水仅适用于轻症中暑，不适用于抢救。

7.抢救失血性休克患者时，应首先采取哪种措施（）

A.立即输液

B.加压包扎止血

C.平躺患者，抬高下肢

D.使用止血带

答案：B

解析：失血性休克的首要任务是止血。在未明确出血部位前，应采用加压包扎止血，控制外出血。立即输液虽然重要，但必须先控制出血源。平躺抬高下肢可能加重腹腔压力，不利于止血。使用止血带仅适用于四肢大出血且无法直接压迫止血的情况。

8.抢救癫痫持续状态患者时，首选的药物是（）

A.地西泮（安定）

B.劳拉西泮

C.水合氯醛

D.异戊巴比妥钠

答案：A

解析：癫痫持续状态首选地西泮（安定）静脉注射，因其起效快，控制发作效果良好。劳拉西泮虽然也有效，但起效较慢。水合氯醛和异戊巴比妥钠已不作为首选药物。

9.抢救中毒患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.立即催吐

B.脱离中毒环境

C.清除体表残留毒物

D.立即送往医院

答案：A

解析：抢救中毒患者时，一般不主张立即催吐，特别是对于腐蚀性毒物、意识不清或吸人性中毒的患者，催吐可能导致二次损伤。正确的做法是脱离中毒环境，清除体表残留毒物，并立即送往医院。催吐需在医生指导下进行。

10.抢救呼吸衰竭患者时，最重要的措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.给予高浓度氧气吸入

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.纠正电解质紊乱

答案：A

解析：呼吸衰竭的核心问题是通气功能障碍，导致缺氧和/或二氧化碳潴留。因此，保持呼吸道通畅是抢救呼吸衰竭最重要的措施，是所有后续治疗的基础。高浓度氧气吸入、呼吸机辅助呼吸和纠正电解质紊乱都是重要措施，但都必须建立在呼吸道通畅的前提下。

11.对于出现心搏骤停的婴幼儿患者，心肺复苏时胸外按压的深度应为（）

A.至少5厘米

B.至少4厘米

C.至少3厘米

D.至少2厘米

答案：D

解析：婴幼儿心肺复苏时，由于胸廓较软，按压深度需要更浅。标准指南规定，婴幼儿胸外按压深度应为至少