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2025年急诊科常见急救药物使用模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科抢救室常备的肾上腺素浓度为（）

A.1:1000

B.1:100

C.1:10

D.1:10000

答案：A

解析：肾上腺素在急救中常用于心脏骤停和过敏性休克，抢救室常备的浓度为1:1000，即每毫升含1毫克肾上腺素，便于迅速配制和注射。

2.心脏骤停抢救时，首次除颤的能量选择通常是（）

A.200焦耳

B.300焦耳

C.360焦耳

D.400焦耳

答案：C

解析：根据最新心脏骤停指南，双相波除颤推荐首次能量为360焦耳，单相波除颤则为200或300焦耳。急诊科抢救室通常配备360焦耳的双相波除颤器。

3.过敏性休克首选的药物是（）

A.地塞米松

B.苯肾上腺素

C.氢化可的松

D.肾上腺素

答案：D

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能收缩血管、提高心率、改善外周循环。其他药物虽然也有治疗作用，但肾上腺素是首选。

4.阿斯综合征发作时，首选的药物治疗是（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.碳酸氢钠

D.丙米嗪

答案：A

解析：阿斯综合征（AdamsStokes综合征）是心室颤动或扑动导致的意识丧失，首选治疗是立即进行电除颤，同时使用利多卡因等抗心律失常药物。

5.心脏骤停抢救时，胸外按压的频率应该是（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：高质量的心脏骤停抢救要求胸外按压频率为100120次/分钟，过快或过慢都会影响抢救效果。

6.病人出现严重低血压（收缩压低于80mmHg），首选的扩容液体是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.全血

D.血浆

答案：B

解析：严重低血压时，应立即补充晶体液扩容，0.9%氯化钠溶液是最常用的晶体液，能快速扩充血容量。

7.预防吗啡引起的呼吸抑制，应使用的拮抗药物是（）

A.苯海拉明

B.氯化铵

C.纳洛酮

D.苯佐卡因

答案：C

解析：纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能快速对抗吗啡等阿片类药物引起的呼吸抑制和其他不良反应。

8.心肌梗死急性期，溶栓治疗首选的药物是（）

A.阿司匹林

B.替格瑞洛

C.链激酶

D.依诺肝素

答案：C

解析：链激酶是早期溶栓治疗常用的药物，能分解纤维蛋白，溶解血栓。其他药物虽然也有溶栓或抗凝作用，但链激酶是经典的溶栓药物。

9.中毒患者出现严重心律失常，首选的药物治疗是（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.普萘洛尔

答案：B

解析：利多卡因是治疗中毒引起的心律失常的常用药物，尤其对室性心律失常效果较好。苯妥英钠也有类似作用，但利多卡因更常用。

10.脓毒症休克患者，若需要血管活性药物支持，首选的是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：去甲肾上腺素是治疗脓毒症休克的优选血管活性药物，能强烈收缩血管，提高血压。肾上腺素也有升压作用，但去甲肾上腺素更直接。

11.严重哮喘急性发作，导致患者无法平卧和说话，首选的吸入药物是（）

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类药物

答案：B

解析：严重哮喘急性发作时，需要迅速缓解支气管痉挛，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是首选药物，能快速扩张支气管，改善通气。糖皮质激素需要较长时间才能发挥抗炎作用，抗胆碱能药物和茶碱类药物也是辅助治疗药物，但不是首选。

12.心脏骤停患者抢救过程中，判断是否需要除颤，主要依据什么（）

A.患者有无意识

B.心电图显示有无心室颤动或扑动

C.患者有无大动脉搏动

D.心跳是否过慢

答案：B

解析：心脏骤停抢救中，除颤的适应证是心室颤动或扑动。虽然意识丧失、无大动脉搏动、心跳过慢都是心脏骤停的表现，但只有心电监护显示为心室颤动或扑动时，才需要进行除颤。盲目除颤可能导致心律失常恶化。

13.破伤风患者出现强烈的肌肉痉挛，控制痉挛首选的药物是（）

A.苯二氮?类药物

B.糖皮质激素

C.维生素B1

D.抗毒素血清

答案：A

解析：破伤风患者控制肌肉痉挛的主要药物是苯二氮?类药物（如地西泮），能有效缓解肌肉紧张和痉挛。糖皮质激素主要用于抗炎，维生素B1是辅助治疗，抗毒素血清用于中和毒素，但都不能直接控制痉挛。

14.患者因严重创伤导致持续失血性休克，血压下降至60/40mmHg，首选的治疗措施是（）

A.静脉输注胶体液

B.静脉输注晶体液

C.紧急动脉止血

D.使用血管活性药物

答案：B

解析：对于持续失血性休克，首要的治疗原则是快速补