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2025年急诊护士突发情况处理试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.患者突然出现呼吸困难,面色苍白,护士应首先()
A.立即给予高流量吸氧
B.迅速建立静脉通路
C.立即通知医生并准备急救设备
D.让患者平躺休息
答案:C
解析:患者出现呼吸困难且面色苍白,可能是严重病情的迹象,如过敏性休克、心搏骤停等。护士应立即通知医生并准备急救设备,以便及时进行抢救。高流量吸氧、建立静脉通路和让患者平躺休息等都是辅助措施,应在医生明确诊断和指示后再进行。
2.急诊室中患者发生心脏骤停,护士应立即采取的措施是()
A.开始胸外按压
B.电除颤
C.开启呼吸机
D.给予肾上腺素
答案:A
解析:心脏骤停时,胸外按压是首选的急救措施,可以维持血液循环,为后续的抢救措施争取时间。电除颤、开启呼吸机和给予肾上腺素等都需要在胸外按压的基础上进行。护士应立即开始胸外按压,并尽快寻求其他医护人员的帮助。
3.患者出现严重过敏反应,表现为全身荨麻疹、呼吸困难、血压下降,护士应首先()
A.给予抗组胺药物
B.立即肌注肾上腺素
C.静脉注射糖皮质激素
D.密切观察病情变化
答案:B
解析:严重过敏反应(过敏性休克)需要立即进行抢救,肌注肾上腺素是首选的治疗措施,可以迅速缓解呼吸困难、血压下降等症状。给予抗组胺药物、静脉注射糖皮质激素和密切观察病情变化等都是辅助措施,应在肌注肾上腺素的基础上进行。
4.患者不慎摔倒,头部着地,出现意识丧失,护士应首先()
A.立即给予吸氧
B.检查患者颈部是否有损伤
C.将患者平躺,头偏向一侧
D.立即通知医生并准备急救设备
答案:C
解析:患者摔倒后出现意识丧失,应首先确保呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。将患者平躺,头偏向一侧可以防止呕吐物堵塞气道。检查颈部是否有损伤、给予吸氧和立即通知医生并准备急救设备等都是后续措施,应在确保呼吸道通畅的基础上进行。
5.患者出现高热,体温达到39.5℃,伴有寒战,护士应首先()
A.立即给予物理降温
B.给予退热药物
C.监测生命体征,并通知医生
D.让患者多喝水
答案:C
解析:患者出现高热伴寒战,可能是感染或其他严重疾病的迹象,需要密切监测生命体征,以便及时发现病情变化。物理降温、给予退热药物和让患者多喝水等都是辅助措施,应在医生明确诊断和指示后再进行。
6.急诊室中患者发生大出血,护士应首先()
A.立即进行输血
B.加压包扎止血
C.给予止血药物
D.密切观察出血量
答案:B
解析:患者发生大出血时,应首先采取加压包扎止血等措施,以减少失血量。立即进行输血、给予止血药物和密切观察出血量等都是后续措施,应在加压包扎止血的基础上进行。
7.患者出现急性腹痛,伴恶心、呕吐,护士应首先()
A.立即给予止痛药
B.让患者平躺,双腿抬高
C.监测生命体征,并通知医生
D.让患者进食水
答案:C
解析:患者出现急性腹痛伴恶心、呕吐,可能是胃肠道疾病或其他严重疾病的迹象,需要密切监测生命体征,以便及时发现病情变化。立即给予止痛药、让患者平躺,双腿抬高和让患者进食水等都是辅助措施,应在医生明确诊断和指示后再进行。
8.患者出现意识模糊,定向力障碍,护士应首先()
A.立即给予醒脑药物
B.检查患者是否有外伤
C.测量血压和血糖
D.让患者保持安静休息
答案:C
解析:患者出现意识模糊、定向力障碍,可能是低血糖、高血压或其他严重疾病的迹象,需要立即测量血压和血糖,以便及时发现病因。立即给予醒脑药物、检查患者是否有外伤和让患者保持安静休息等都是辅助措施,应在测量血压和血糖的基础上进行。
9.患者出现呼吸困难,伴发绀,护士应首先()
A.立即给予高流量吸氧
B.检查患者呼吸道是否通畅
C.给予呼吸兴奋剂
D.测量血氧饱和度
答案:B
解析:患者出现呼吸困难伴发绀,应首先确保呼吸道通畅,防止气道阻塞导致窒息。检查患者呼吸道是否通畅是首要措施。立即给予高流量吸氧、给予呼吸兴奋剂和测量血氧饱和度等都是后续措施,应在确保呼吸道通畅的基础上进行。
10.患者出现意识丧失,但心跳呼吸存在,护士应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.开启呼吸机
C.检查患者是否有外伤
D.密切观察病情变化
答案:D
解析:患者出现意识丧失,但心跳呼吸存在,属于浅昏迷状态,需要密切观察病情变化,以便及时发现病情变化。立即进行心肺复苏、开启呼吸机和检查患者是否有外伤等都是辅助措施,应在密切观察病情变化的基础上进行。
11.患者输液过程中突发呼吸困难、咳嗽、发绀,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液反应,立即停止输液并通知医生
C.患者
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