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（2025）医师定期考核临床类别测评试卷及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。头孢曲松属于头孢菌素类，是β-内酰胺类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素。

2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负荷，观察心电图的变化来判断心肌是否存在缺血。休息时心电图可能在未发作时无异常表现；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等情况；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。

3.下列哪项不是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病足

答案：D

解析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要是由于长期高血糖导致下肢神经和血管病变，引起足部溃疡、感染等。

4.支气管哮喘发作时禁用的药物是（）

A.肾上腺素

B.吗啡

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇

答案：B

解析：吗啡可抑制呼吸中枢，加重支气管哮喘患者的呼吸困难，所以支气管哮喘发作时禁用。肾上腺素、沙丁胺醇可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状；氨茶碱也有舒张支气管、兴奋呼吸中枢等作用，可用于哮喘的治疗。

5.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体抗炎药的应用

D.遗传因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜的防御机制，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多是溃疡形成的重要条件；非甾体抗炎药的应用可损伤胃黏膜，但不是最主要病因；遗传因素在消化性溃疡的发病中也有一定作用，但不是主要因素。

6.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

答案：C

解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压，可伴有蛋白尿。少尿可在疾病初期出现，但不是最具特征性的表现；肾功能衰竭一般为急性肾小球肾炎的严重并发症，不是常见表现。

7.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是（）

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

答案：B

解析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是网织红细胞，一般在补铁治疗后3-4天开始升高，7-10天达到高峰。血红蛋白一般在治疗2周后开始升高；血清铁和血清铁蛋白会随着治疗逐渐恢复正常，但不是最先升高的指标。

8.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关、新生儿经产道时获得的感染（属于医院感染的特殊情况）、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。

9.诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是（）

A.头颅X线摄片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.头颅CT

答案：D

解析：头颅CT对颅内占位性病变的诊断具有重要价值，能够清晰显示颅内的结构和病变的位置、大小、形态等，是诊断颅内占位性病变首选的辅助检查。头颅X线摄片对颅内占位性病变的诊断价值有限；脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断；脑血管造影主要用于诊断脑血管疾病。

10.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在其他软组织损伤等情况也可出现，不是骨折的专有体征。

11.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它可迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选；卡马西平主要用于部分性发作和三叉神经痛等的治疗。

12.有机磷农药中毒