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2025年多重耐药菌的正确识别与隔离措施试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是：

A.对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

B.对临床使用的2类或2类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

C.对临床使用的所有抗菌药物均耐药的细菌

D.仅对β-内酰胺类和糖肽类药物耐药的细菌

2.临床最常见的多重耐药菌不包括：

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.大肠埃希菌（敏感株）

D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

3.多重耐药菌检测的“金标准”方法是：

A.纸片扩散法（K-B法）

B.自动化微生物鉴定系统（如VITEK2）

C.分子生物学检测（如PCR检测耐药基因）

D.肉汤稀释法（MIC测定）

4.当发现患者感染多重耐药菌时，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

5.多重耐药菌患者的隔离标识颜色应为：

A.红色（接触隔离）

B.蓝色（接触隔离）

C.黄色（空气隔离）

D.粉色（飞沫隔离）

6.接触多重耐药菌患者的血液、体液、分泌物时，应优先选择的防护措施是：

A.仅戴手套

B.戴手套+穿隔离衣

C.戴N95口罩+护目镜

D.无需额外防护，仅手卫生

7.多重耐药菌感染患者使用的体温计、血压计等诊疗设备，应采取的消毒措施是：

A.每日用75%酒精擦拭1次

B.专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.与其他患者共用，使用后清水擦拭

D.每周用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟

8.多重耐药菌患者的床单元环境清洁频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.仅在污染时清洁

9.以下哪项不属于多重耐药菌的主要传播途径？

A.医护人员手

B.污染的医疗器械

C.空气飞沫

D.患者周围环境表面

10.多重耐药菌患者解除隔离的标准是：

A.临床症状好转即可

B.连续2次标本培养阴性（间隔≥24小时）

C.体温正常3天

D.住院时间超过14天

11.新生儿室发现多重耐药菌感染患儿时，应首先采取的措施是：

A.立即转至普通病房

B.与其他感染患儿同室隔离

C.单间隔离，限制人员出入

D.仅加强手卫生，无需隔离

12.对多重耐药菌定植但无感染症状的患者，应采取的管理措施是：

A.无需隔离，仅监测

B.与感染患者同等隔离

C.仅在操作时戴手套

D.转至ICU集中管理

13.多重耐药菌防控中，抗菌药物管理的核心是：

A.减少所有抗菌药物使用

B.根据病原学结果合理使用，避免滥用

C.仅使用高级别抗菌药物

D.对所有住院患者常规预防使用抗菌药物

14.接触多重耐药菌患者后，手卫生的正确方法是：

A.仅用清水冲洗

B.使用含醇类手消毒剂（≥60%乙醇）揉搓至干燥

C.用肥皂洗手后自然晾干

D.戴手套操作后无需手卫生

15.以下哪种情况不需要对患者进行多重耐药菌筛查？

A.急诊入院的重症肺炎患者

B.外院转入的长期卧床患者

C.普通门诊的上呼吸道感染患者

D.ICU术后留置导尿管的患者

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.多重耐药菌的常见种类包括：

A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

B.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌

C.耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）

D.敏感肺炎链球菌

2.多重耐药菌的主要识别依据包括：

A.实验室药敏试验结果

B.患者既往抗菌药物使用史

C.临床感染症状（如发热、脓性分泌物）

D.医院感染监测数据

3.接触隔离措施的具体内容包括：

A.患者单间隔离或与同类感染患者同室

B.进入病房时穿隔离衣、戴手套

C.限制无关人员进入病房

D.患者使用的物品专用，用后严格消毒

4.医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责包括：

A.制定防控规范与流程

B.监督临床科室落实隔离措施

C.定期分析MDRO监测数据

D.对医护人员进行培训

5.多重耐药菌环境传播的防控措施包括：

A.每日用500-1000mg/L含氯消毒