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2025年急诊科烧伤患者处理流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.烧伤患者入院时，首先应该做什么（）

A.立即进行清创处理

B.迅速建立静脉通路并补液

C.立即进行疼痛评估和镇痛

D.立即进行创面细菌培养

答案：B

解析：烧伤患者入院时，首要任务是维持生命体征稳定。迅速建立静脉通路并补液可以预防和纠正休克，这是最紧急的处理措施。清创处理、疼痛评估和创面细菌培养虽然也很重要，但需要在补液等生命支持措施稳定后进行。

2.对于小面积浅度烧伤患者，首选的治疗方法是什么（）

A.大面积植皮手术

B.使用抗生素预防感染

C.冷水浸泡疗法

D.使用激素类药物减轻炎症

答案：C

解析：对于小面积浅度烧伤，冷水浸泡是首选的治疗方法。冷水浸泡可以迅速降温，减轻疼痛，减少渗出，防止水泡形成。大面积植皮手术、使用抗生素和激素类药物主要用于更严重或大面积烧伤的治疗。

3.烧伤面积的计算通常使用什么方法（）

A.肢体长度法

B.手掌法

C.体表面积法（九分法）

D.体重法

答案：C

解析：烧伤面积的计算通常使用体表面积法（九分法），该方法将人体分为11个9%的等份，加上会阴1%，总共100%。这种方法简单易记，适用于各种年龄和体型的人。肢体长度法和手掌法主要用于小面积烧伤的估算，体重法与烧伤面积无关。

4.烧伤深度分为几度（）

A.两度

B.三度

C.四度

D.五度

答案：B

解析：烧伤深度通常分为三度：一度烧伤（红斑性烧伤）、二度烧伤（水泡性烧伤）和三度烧伤（焦痂性烧伤）。这种分类有助于判断烧伤的严重程度和制定治疗方案。

5.烧伤患者补液治疗中，晶体液和胶体液的比例通常是多少（）

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：B

解析：烧伤患者补液治疗中，晶体液和胶体液的比例通常为2:1。晶体液主要补充血容量，胶体液主要提高血浆胶体渗透压，两者结合可以更有效地维持血容量稳定。

6.烧伤患者发生感染时，首选的治疗方法是什么（）

A.使用广谱抗生素

B.加强创面换药

C.使用免疫抑制剂

D.进行手术清创

答案：B

解析：烧伤患者发生感染时，首选的治疗方法是加强创面换药。创面换药可以清除坏死组织和脓液，减少细菌滋生，促进创面愈合。虽然使用广谱抗生素、免疫抑制剂和手术清创也是治疗感染的方法，但创面换药是基础且首选的治疗措施。

7.烧伤患者疼痛评估通常使用什么工具（）

A.数字疼痛评分法（NRS）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.语言描述评分法（NRS）

D.以上都是

答案：D

解析：烧伤患者疼痛评估通常使用数字疼痛评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）和语言描述评分法（NRS）。这些方法各有优缺点，可以根据患者的具体情况选择合适的工具进行疼痛评估。

8.烧伤患者发生呼吸窘迫时，首先应该做什么（）

A.立即进行气管插管

B.使用呼吸机辅助呼吸

C.保持呼吸道通畅

D.给予高流量氧气吸入

答案：C

解析：烧伤患者发生呼吸窘迫时，首先应该保持呼吸道通畅。呼吸道梗阻是烧伤患者常见的并发症，保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的基本措施。气管插管、使用呼吸机和给予高流量氧气吸入都是在保持呼吸道通畅基础上的进一步处理措施。

9.烧伤患者发生应激性溃疡时，首选的治疗方法是什么（）

A.使用抑酸药物

B.禁食水

C.使用保护胃黏膜的药物

D.输血治疗

答案：A

解析：烧伤患者发生应激性溃疡时，首选的治疗方法是使用抑酸药物。抑酸药物可以减少胃酸分泌，防止溃疡进展，促进胃黏膜修复。禁食水、使用保护胃黏膜的药物和输血治疗也是治疗应激性溃疡的方法，但抑酸药物是首选且最有效的治疗方法。

10.烧伤患者出院标准通常包括哪些（）

A.创面完全愈合

B.无感染迹象

C.生命体征稳定

D.以上都是

答案：D

解析：烧伤患者出院标准通常包括创面完全愈合、无感染迹象和生命体征稳定。这三个指标是判断患者是否可以出院的重要依据。只有同时满足这三个条件，患者才可以考虑出院。

11.对于深度烧伤创面，哪种处理方式是首选的（）

A.立即使用生肌膏促进愈合

B.保持创面干燥，等待其自然焦化

C.定期进行清创换药，使用合适的敷料

D.封闭创面，避免感染

答案：C

解析：深度烧伤创面因为组织坏死，需要定期清创以去除坏死组织，防止感染，并为新生组织提供愈合环境。使用合适的敷料可以保护创面，维持湿润环境，促进愈合。生肌膏可能在某些情况下使用，但不是首选基础处理。让创面自然焦化会延迟愈合并增加感染风险。封闭创面在未清创的情况下可能导致感染扩散。

12.烧伤患者早期补液时，关于液种选择下列说法正确的是