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2025年康复科医师常见康复训练方案设计模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.对于脑卒中后出现上肢屈肌痉挛的患者，早期康复训练方案应重点强调（）

A.早期进行强制使用训练

B.限制患侧上肢活动，避免痉挛加重

C.重点进行患侧上肢的被动伸展

D.鼓励患者主动进行患侧上肢的屈曲动作

答案：C

解析：脑卒中后早期上肢屈肌痉挛患者，重点应在于抑制异常运动模式，防止痉挛加重。被动伸展可以牵伸挛缩的肌肉，改善关节活动度，同时避免因强制使用或主动屈曲导致的痉挛加剧。强制使用训练适用于后期恢复阶段，过早应用可能加重异常模式。

2.骨折术后早期康复训练方案中，下列哪项是禁忌的（）

A.早期进行轻柔的关节活动度训练

B.进行踝泵和股四头肌等长收缩训练

C.限制患肢负重，避免关节活动

D.使用弹力带进行轻度肌肉等张收缩训练

答案：C

解析：骨折术后早期康复应尽早开始，包括关节活动度训练、肌肉等长收缩和等张收缩训练，以促进血液循环和防止肌肉萎缩。完全限制患肢活动和关节活动是不正确的，这会导致关节僵硬和肌肉进一步萎缩。早期轻柔的关节活动和适当的肌肉训练有助于恢复。

3.对于脊髓损伤患者，进行膀胱功能训练时，下列哪项是错误的（）

A.定时定量排尿

B.进行盆底肌收缩训练

C.仰卧位长时间压迫膀胱区

D.必要时使用导尿术辅助排尿

答案：C

解析：脊髓损伤患者的膀胱功能训练应避免长时间压迫膀胱区，这可能导致膀胱过度膨胀或尿液反流。正确的训练方法包括定时定量排尿、盆底肌收缩训练以及必要时使用导尿术辅助排尿。长时间压迫膀胱会损害膀胱功能，增加感染风险。

4.脊柱骨折患者进行核心肌群训练时，下列哪项是禁忌的（）

A.平板支撑

B.稳坐抬腿

C.仰卧屈膝抬腿

D.俯卧位背伸

答案：D

解析：脊柱骨折患者进行核心肌群训练时，应避免增加脊柱负荷的动作，如俯卧位背伸。这种动作可能导致脊柱不稳定或进一步损伤。平板支撑、稳坐抬腿和仰卧屈膝抬腿等动作在适当指导下是安全的，有助于增强核心稳定性。

5.对于脑瘫患儿，进行下肢康复训练时，下列哪项是重点（）

A.强制性下肢行走训练

B.早期进行下肢伸展位固定

C.重点进行患侧下肢的主动屈膝动作

D.鼓励患侧下肢进行负重行走

答案：C

解析：脑瘫患儿下肢康复训练的重点在于改善异常运动模式，促进正常运动模式的建立。早期进行下肢伸展位固定是不正确的，这可能导致关节挛缩。强制性行走训练和过早负重行走可能加重异常模式。重点进行患侧下肢的主动屈膝动作有助于促进正常运动模式的建立。

6.对于肩关节周围炎患者，进行肩关节活动度训练时，下列哪项是错误的（）

A.循序渐进增加活动范围

B.避免在疼痛范围内进行训练

C.重点进行肩关节外展上举训练

D.使用辅助工具进行肩关节后伸训练

答案：C

解析：肩关节周围炎患者进行肩关节活动度训练时，应循序渐进增加活动范围，避免在疼痛范围内进行训练，并可以使用辅助工具进行肩关节后伸训练。重点进行肩关节外展上举训练可能加重疼痛和炎症，是不正确的。正确的训练方法应包括前屈、后伸、内旋和外旋等多个方向的活动。

7.对于膝关节骨性关节炎患者，进行下肢康复训练时，下列哪项是重点（）

A.早期进行高强度下肢力量训练

B.限制膝关节屈曲角度

C.重点进行膝关节伸展动作

D.鼓励进行低冲击有氧运动

答案：D

解析：膝关节骨性关节炎患者进行下肢康复训练时，重点应在于减轻关节负荷，促进血液循环和关节功能。低冲击有氧运动如游泳、骑自行车等有助于改善关节功能和耐力。早期高强度下肢力量训练可能加重关节负荷，限制膝关节屈曲角度和重点进行膝关节伸展动作则不利于关节功能的恢复。

8.对于偏瘫患者，进行上肢康复训练时，下列哪项是错误的（）

A.早期进行患侧上肢的被动关节活动

B.重点进行患侧上肢的屈肌训练

C.鼓励患侧上肢进行功能性抓握动作

D.使用辅助工具进行患侧上肢的精细动作训练

答案：B

解析：偏瘫患者上肢康复训练的重点在于改善关节活动度和功能，促进正常运动模式的建立。早期进行患侧上肢的被动关节活动和鼓励患侧上肢进行功能性抓握动作是正确的。重点进行患侧上肢的屈肌训练是不正确的，这可能导致痉挛加重。正确的训练方法应包括伸肌训练和抗痉挛训练。

9.对于脑卒中后出现吞咽障碍的患者，康复训练方案应重点强调（）

A.尽早进行正常吞咽动作训练

B.禁止进食固体食物

C.重点进行口唇肌群训练

D.使用辅助工具进行进食

答案：A

解析：脑卒中后出现吞咽障碍的患者，康复训练方案应尽早进行正常吞咽动作训练，以促进吞咽功能的恢复。禁止进食固体食物和重点进行口唇肌群训练可能不足以改