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2025年急诊ICU护士急救技能演练考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.急诊ICU患者出现心跳呼吸骤停时,护士发现患者意识丧失、大动脉搏动消失,应立即启动的应急程序是()
A.立即进行高质量胸外按压
B.检查患者呼吸是否正常
C.立即通知医生前来抢救
D.准备除颤仪并等待医生指示
答案:A
解析:心跳呼吸骤停时,抢救生命黄金时间至关重要。护士发现患者意识丧失、大动脉搏动消失,应立即判断为心脏骤停,并按照心肺复苏流程,立即开始高质量胸外按压,以维持血液循环。通知医生和准备除颤仪也是必要的,但在确认心脏骤停后,立即进行胸外按压是首要措施。检查呼吸虽然也是心肺复苏的一部分,但按压更为紧急和重要。
2.对于需要建立人工气道的危重患者,哪种气道是紧急情况下首选的()
A.气管插管
B.口咽通气管
C.气管切开
D.鼻咽通气管
答案:A
解析:在急诊ICU中,建立人工气道是维持患者通气的关键措施。在紧急情况下,气管插管能够快速、有效地建立气道,并确保气道通畅,防止呕吐物误吸,是首选的人工气道建立方法。口咽通气管和鼻咽通气管适用于意识清醒或部分清醒的患者,而气管切开是较为侵人性的操作,通常在紧急情况下不作为首选。
3.使用简易呼吸器辅助患者通气时,以下操作哪项是错误的()
A.检查呼吸器是否通畅,有无漏气
B.持呼吸器与患者口鼻密合,用嘴吹气
C.每次吹气时间应超过3秒
D.吹气时观察患者胸廓起伏
答案:C
解析:使用简易呼吸器辅助患者通气时,操作需要规范。首先应检查呼吸器是否通畅,有无漏气,确保通气效果。持呼吸器与患者口鼻密合,用嘴吹气是正确的操作方法。吹气时观察患者胸廓起伏,可以判断通气是否有效。每次吹气时间应控制在1秒左右,过长的吹气时间可能导致患者胃胀气,而不是3秒。因此,每次吹气时间应超过3秒是错误的操作。
4.对于静脉输液速度过快的患者,护士应首先采取的措施是()
A.立即停止输液
B.减慢输液速度
C.调整输液肢体位置
D.立即通知医生
答案:B
解析:静脉输液速度过快可能导致循环负荷过重,引发急性肺水肿等严重并发症。护士发现患者输液速度过快,应首先采取的措施是减慢输液速度,以减轻心脏负担。立即停止输液可能会导致患者血容量不足,引发低血压等不良反应。调整输液肢体位置和立即通知医生也是必要的,但在紧急情况下,首先应减慢输液速度。
5.抢救休克患者时,首选的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
答案:A
解析:休克是指有效循环血量不足,导致组织器官灌注不足的一组临床综合征。抢救休克患者时,应采取的措施是尽快恢复有效循环血量。首选的体位是平卧位,可以增加回心血量,改善组织器官灌注。半卧位、头低脚高位和头高脚低位都不是首选的休克体位。半卧位可能导致脑部缺氧,头低脚高位和头高脚低位对恢复有效循环血量没有明显帮助。
6.使用心电监护仪时,发现患者出现心律失常,以下哪项处理是错误的()
A.立即通知医生
B.记录心律失常发生的时间、性质和持续时间
C.立即给予抗心律失常药物
D.观察患者生命体征和症状变化
答案:C
解析:使用心电监护仪时,发现患者出现心律失常,护士应立即采取以下措施:通知医生、记录心律失常发生的时间、性质和持续时间、观察患者生命体征和症状变化。是否需要立即给予抗心律失常药物,需要根据心律失常的类型、严重程度以及患者的具体情况,由医生根据相关标准进行判断和决定。护士不能擅自给予抗心律失常药物,因此,立即给予抗心律失常药物是错误的处理方法。
7.对于使用呼吸机的患者,进行气囊压力监测的频率是()
A.每小时一次
B.每半天一次
C.每天一次
D.每班一次
答案:D
解析:对于使用呼吸机的患者,气囊压力监测是确保患者安全的重要措施。由于患者的病情和呼吸机参数可能会发生变化,需要定期监测气囊压力。通常,气囊压力监测的频率是每班一次,以便及时发现并纠正气囊压力异常,防止发生低氧血症和高碳酸血症等并发症。每小时一次、每半天一次和每天一次的监测频率都过低,无法及时发现气囊压力异常。
8.抢救中毒患者时,以下哪项措施是首要的()
A.立即给予解毒剂
B.清除毒物
C.保持呼吸道通畅
D.立即通知医生
答案:C
解析:抢救中毒患者时,首要的措施是保持呼吸道通畅。因为中毒患者可能会出现呼吸困难、窒息等情况,如果呼吸道不通畅,将严重影响患者的生命安全。清除毒物、给予解毒剂和立即通知医生也是抢救中毒患者的重要措施,但在紧急情况下,首先应确保患者的呼吸道通畅。清除毒物和给予解毒剂需要根据毒物的种类和性质,采取相应的措施。立即通知医生是必要的
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