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(护士)实践能力模拟习题(附答案)

一、单选题(每题2分,共40分)

1.患者男性,68岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后返回病房。护士为其测量生命体征时,发现患者意识清楚,BP105/65mmHg,P92次/分,R20次/分,T36.8℃。此时最应重点观察的指标是()

A.体温变化

B.切口渗血情况

C.呼吸频率

D.血压波动

2.某护士为昏迷患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色膜状物附着,易拭去但基底充血。最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.白色念珠菌

D.溶血性链球菌

3.患者女性,45岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱予低流量吸氧(2L/min)。护士指导患者及家属时,错误的是()

A.“吸氧过程中不要自行调节氧流量”

B.“氧气湿化瓶内的水应保持满瓶状态”

C.“避免在吸氧装置周围使用明火”

D.“若出现呼吸过缓或意识模糊,立即通知护士”

4.患者男性,30岁,因“前臂开放性骨折”急诊入院,伤口活动性出血。护士为其止血时,首选的方法是()

A.加压包扎止血法

B.止血带止血法

C.指压止血法

D.抬高患肢止血法

5.某护士为糖尿病患者进行胰岛素皮下注射,注射部位选择腹部。正确的注射角度是()

A.5°~15°

B.30°~40°

C.90°垂直

D.60°~70°

6.患者女性,60岁,因“急性左心衰竭”入院,端坐位,呼吸急促,咳粉红色泡沫样痰。护士给予高流量吸氧(6~8L/min),并在湿化瓶中加入20%~30%乙醇。其作用是()

A.湿润气道

B.降低肺泡内泡沫表面张力

C.消毒氧气

D.增加氧气吸收

7.患者男性,55岁,因“上消化道出血”入院,医嘱予三腔二囊管压迫止血。护士在插管后确认胃管在胃内的方法是()

A.向胃管内注入10ml空气,听诊胃部有气过水声

B.观察胃管末端有无胃液流出

C.测量胃管插入长度是否符合要求

D.将胃管末端置于水中,观察有无气泡逸出

8.某新生儿出生后1分钟,Apgar评分:皮肤颜色青紫(1分),心率90次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力松弛(0分),喉反射无(0分)。该新生儿Apgar评分总分是()

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

9.患者女性,28岁,产后3天,主诉乳房胀痛、有硬结。护士指导其缓解胀痛的措施中,错误的是()

A.哺乳前热敷乳房3~5分钟

B.哺乳时先喂胀痛较轻的一侧

C.每次哺乳后挤出剩余乳汁

D.佩戴合适的乳罩托起乳房

10.患者男性,75岁,因“脑梗死”导致左侧肢体偏瘫,长期卧床。护士在为其进行皮肤护理时,发现骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,表皮完整。该压疮属于()

A.淤血红润期(Ⅰ期)

B.炎性浸润期(Ⅱ期)

C.浅度溃疡期(Ⅲ期)

D.深度溃疡期(Ⅳ期)

11.某护士为患者进行静脉输液,穿刺时见回血后将针头再平行送入少许,然后松止血带、松拳、打开调节器,发现液体不滴。可能的原因是()

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.针头阻塞

D.压力过低

12.患者女性,40岁,因“甲状腺功能亢进”入院,医嘱予丙硫氧嘧啶200mgtid。护士发药时,应重点观察患者的()

A.心率变化

B.体重变化

C.白细胞计数

D.尿量变化

13.患者男性,65岁,因“急性心肌梗死”入院,心电监护显示室性心动过速。护士应立即准备的急救药物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

14.患者女性,35岁,因“有机磷农药中毒”急诊入院,护士为其洗胃时,洗胃液应选择()

A.1:5000高锰酸钾溶液

B.2%~4%碳酸氢钠溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.温开水

15.某护士为早产儿进行暖箱护理,暖箱温度设定为34℃。判断暖箱温度是否适宜的主要依据是()

A.早产儿的体重

B.早产儿的体温

C.暖箱内湿度

D.早产儿的呼吸频率

16.患者男性,50岁,因“肝硬化腹水”入院,医嘱予螺内酯40mgtid。护士应重点观察患者的()

A.血钾水平

B.血钠水平

C.血钙水平

D.血氯水平

17.患者女性,25岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后返回病房。护士为其测量血压时

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