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临床医学概要模拟试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.慢性肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜:(0.3)

A、解痉祛痰

B、保持呼吸道通畅

C、控制呼吸道感染

D、持续低流量吸氧

E、早期足量应用利尿剂

正确答案：E

2.一18岁男性,平素身体健康,一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白,医生诊断为功能性蛋白尿,那么该男青年的24h尿蛋白定量应:(0.3)

A、≤0.5g

B、≤1g

C、1.5g

D、1g

E、所有选项都不是

正确答案：B

3.左心功能不全的表现是:(0.3)

A、颈静脉怒张

B、水肿

C、肝脏肿大

D、咯粉红色泡沫痰

E、紫绀

正确答案：D

4.下列哪项是气管被推向患侧的病因:(0.3)

A、大量胸腔积液

B、气胸

C、单侧甲状腺肿

D、纵膈肿瘤

E、肺不张

正确答案：E

5.喉炎的咳嗽声音特点是:(0.3)

A、阵发性痉咳

B、无力性咳嗽

C、短促轻咳

D、犬吠样

E、金属样音调

正确答案：D

6.胃溃疡患者同时又有“高血压”,下列哪种药物不宜应用(0.3)

A、呋喃硝胺

B、胃复安

C、甲氰咪胍

D、生胃酮

E、硫糖铝

正确答案：D

7.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症(0.3)

A、恶心,腹胀明显

B、上腹部压痛

C、嗳气,反酸加重

D、常发生夜间痛

E、所有选项情况均不是

正确答案：E

8.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是:(0.3)

A、支气管感染

B、血液黏稠度增加

C、肺小动脉收缩、痉挛

D、肺毛细血管床减少

E、红细胞增多

正确答案：C

9.男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是:(0.3)

A、上消化道钡餐

B、胃镜

C、胃液分析

D、腹部B超

E、13C呼气试验

正确答案：B

10.女,65岁,间断腰酸,尿频30余年,无明显尿痛,近10年高血压,查体:BP160/90mmHg,眼底动脉变细.尿常规:蛋白+.RBC1-3/HP.WBC10/HP肾B超:右肾11×5×3CM.左肾7×3×2.5cm,左肾表面高低不平,最可能的诊断是(0.3)

A、慢性肾小球肾炎

B、高血压病

C、先天性肾发育不良

D、慢性肾盂肾炎

E、左肾动脉狭窄

正确答案：D

11.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)

A、局限性抽搐

B、神志改变

C、血压偏低

D、多饮多尿症状明显

正确答案：A

12.能增加胃窦部蠕动,加速胃排空,减少胆汁返流,并减少胃泌素分泌的药物是(0.3)

A、胃舒平

B、普鲁苯辛

C、氢氧化铝

D、马丁啉

E、法莫替丁

正确答案：D

13.正常人每日的尿蛋白总量是(0.3)

A、20~100mg

B、200mg

C、250mg

D、150mg

E、0mg

正确答案：D

14.诊断缺铁性贫血最直接和可靠的实验室检查依据是(0.3)

A、红细胞形态学改变属小细胞低色素性贫血

B、骨髓幼红细胞增生活跃

C、血清铁降低

D、总铁结合力(TIBC）增高

E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒消失

正确答案：E

15.导致肾盂肾炎最常见的感染途径是(0.3)

A、淋巴播散

B、血源性

C、邻近组织感染直接蔓延

D、上行性

正确答案：D

16.一例16岁男性患者,近2月突然出现多尿,多饮,多食,体重下降5kg,空腹血糖13mmol/L(230mg/dl),血清胰岛细胞抗体阳性.此患者应采用的最佳治疗措施是(0.3)

A、优降糖与二甲双胍联用

B、单纯饮食控制

C、中效胰岛素每日注射一次

D、长期口服磺脲类降糖药

E、饮食控制与行胰岛素强化疗法

正确答案：E

17.导致肺源性心脏病最常见的病因是:(0.3)

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、尘肺

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：E

18.Murphy征对于下列哪种疾病的诊断最有临床意义:(0.3)

A、肝癌

B、胆石症胆绞痛

C、急性胆囊炎

D、急性胃肠穿孔

E、急性胰腺炎

正确答案：C

19.女性,30岁,腹部隐痛一个月,二周来发热,腹胀,大便稀,体温38.5℃,少量腹水,中下腹压痛,柔韧感,肝肋下1.5cm,脾不大,最可能是(0.3)

A、败血症

B、自发性腹膜炎

C、腹腔肿瘤

D、结核性腹膜炎

E、伤寒

正确答案：D

20.按四区分法,十二指肠位置在:(0.3)

A、右下腹部

B、下腹部

C、右上腹部

D、左上腹部

E、左下腹部

正确答案：C

21.急性胰腺炎起病后12小时内其主要实验室诊断项目为(0.3)

A、血钙

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、血糖

E、血淀粉酶

正确答案：E

22.尿毒症患者下列哪种情况最危险?(0.3)

A、血肌酐374umol/L

B、血尿素