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护理文书书写规范考试试题及参考答案(推荐)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.护理文书不包括以下哪项（）

A.体温单

B.医嘱单

C.病例讨论记录

D.护理记录单

答案：C

解析：护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单等，病例讨论记录属于医疗文书，并非护理文书范畴。

2.住院患者体温单40-42℃之间的相应时间栏内纵行填写（）

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.以上都是

答案：D

解析：住院患者体温单40-42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。

3.护理记录单上记录24小时出入液量应于（）总结，并填写在体温单的相应栏内。

A.晨7时

B.晚7时

C.午夜12时

D.下午4时

答案：A

解析：护理记录单上记录24小时出入液量应于晨7时总结，并填写在体温单的相应栏内。

4.医嘱处理后应在医嘱本上注明（）

A.处理时间

B.处理者姓名

C.执行时间

D.以上都是

答案：D

解析：医嘱处理后应在医嘱本上注明处理时间、处理者姓名、执行时间等信息，以保证医嘱执行的准确性和可追溯性。

5.护理记录中，PIO格式的P代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

答案：A

解析：PIO格式中，P代表问题（Problem