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骨髓形态学考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）

1.正常骨髓中，粒细胞系统占骨髓有核细胞的比例大约是（）

A.20%-30%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%

2.原始粒细胞的核仁数量一般是（）

A.1-2个B.3-5个C.5-7个D.7-9个

3.下列哪种细胞不属于单核细胞系统（）

A.原始单核细胞B.幼稚单核细胞C.浆细胞D.单核细胞

4.骨髓涂片染色常用的方法是（）

A.革兰染色B.抗酸染色C.瑞氏染色D.墨汁染色

5.正常骨髓中红细胞系统中比例最高的是（）

A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞

6.粒红比值正常范围是（）

A.1:1-2:1B.2:1-4:1C.4:1-6:1D.6:1-8:1

7.巨核细胞通常在骨髓涂片的什么部位容易找到（）

A.涂片头部B.涂片体部C.涂片尾部及边缘D.涂片中部

8.下列哪项不是原始淋巴细胞的特点（）

A.核仁明显B.核染色质细致C.胞浆量多D.胞体圆形或类圆形

9.早幼粒细胞与原始粒细胞的主要区别在于（）

A.核仁数量B.胞体大小C.胞浆中颗粒D.核染色质粗细

10.正常骨髓中淋巴细胞系统占骨髓有核细胞的比例是（）

A.10%-20%B.20%-40%C.40%-60%D.60%-80%

二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）

1.骨髓穿刺的常用部位有（）

A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突

2.骨髓有核细胞增生程度的分级包括（）

A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低E.增生极度减低

3.粒细胞系统的发育过程包括（）

A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞F.分叶核粒细胞

4.红细胞系统的细胞特点包括（）

A.胞体由大到小B.核染色质由细致到粗糙C.核仁从有到无D.胞浆颜色从深蓝色到淡红色

5.下列哪些细胞属于骨髓中的非造血细胞（）

A.网状细胞B.内皮细胞C.脂肪细胞D.组织嗜碱细胞

6.骨髓检查的适应证包括（）

A.不明原因的贫血B.白血病的诊断与鉴别诊断C.血小板减少性紫癜D.恶性肿瘤骨髓转移

7.单核细胞系统的特点有（）

A.胞体较大B.核形不规则C.胞浆丰富D.胞浆中可见细小灰尘样颗粒

8.巨核细胞的发育阶段包括（）

A.原始巨核细胞B.幼稚巨核细胞C.颗粒型巨核细胞D.产板型巨核细胞E.裸核型巨核细胞

9.淋巴细胞系统可分为（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.浆细胞

10.骨髓涂片检查时需要注意观察的内容有（）

A.有核细胞增生程度B.各细胞系统的比例C.细胞的形态D.有无特殊细胞

三、判断题（每题2分，共10题，20分）

1.骨髓穿刺成功的标志之一是抽出的骨髓液中可见淡黄色骨髓小粒。（）

2.原始红细胞的胞浆呈强嗜碱性。（）

3.粒红比值增高一定提示粒细胞系统增生。（）

4.正常骨髓中可以见到少量的原始单核细胞。（）

5.巨核细胞在骨髓中数量很多，容易观察。（）

6.早幼粒细胞的核仁一般比原始粒细胞的核仁明显。（）

7.淋巴细胞的核染色质呈块状。（）

8.骨髓有核细胞增生减低常见于再生障碍性贫血。（）

9.中幼红细胞的胞浆中开始出现血红蛋白。（）

10.浆细胞属于淋巴细胞系统。（）

四、简答题（每题5分，共4题，20分）

1.简述骨髓穿刺的适应证。

答：适用于不明原因的贫血、白血病的诊断与鉴别诊断、血小板减少性紫癜、恶性肿瘤骨髓转移、原因不明的发热等血液系统及非血液系统疾病的诊断和鉴别。

2.简述原始粒细胞与原始淋巴细胞的形态区别。

答：原始粒细胞胞体较大，核染色质较细致，核仁1-2个；原始淋巴细胞胞体圆形或类圆形，核染色质更细致均匀，核仁明显，胞浆量少。

3.简述骨髓有核细胞增生程度分级及意义。

答：分为增生极度活跃（常见于白血病等）、增生明显活跃（常见于各种增生性贫血等）、增生活跃（正常骨