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2025年神经内科护士神经内科病情护理知识考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.神经内科患者出现意识障碍,护士首先应关注()
A.皮肤完整性
B.呼吸道通畅情况
C.肢体活动能力
D.饮食摄入量
答案:B
解析:意识障碍患者由于中枢神经系统功能受损,可能导致吞咽反射减弱或消失,从而引发呼吸道阻塞。因此,护士应首先确保患者呼吸道通畅,防止窒息发生。其他选项虽然也需要关注,但呼吸道通畅是首要的生命安全问题。
2.患者疑似脑出血,护士在等待急救车期间应采取的关键措施是()
A.给予高流量吸氧
B.快速建立静脉通路
C.让患者平卧并抬高头部
D.给予镇静药物
答案:C
解析:脑出血患者应采取平卧位,并适当抬高头部,以减少脑部血供,减轻颅内压。高流量吸氧和快速建立静脉通路虽然重要,但不是首要措施。给予镇静药物可能影响病情判断,一般不作为首选。
3.神经内科患者出现癫痫持续状态,护士应立即采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.给予地西泮肌肉注射
C.抽出患者口腔内的异物
D.将患者置于头低脚高位
答案:C
解析:癫痫持续状态患者可能出现口腔内异物或舌后坠,导致呼吸道阻塞。护士应立即抽出患者口腔内的异物,保持呼吸道通畅。地西泮肌肉注射虽然可以控制癫痫发作,但起效较慢,且需要确保患者呼吸道通畅。心肺复苏和头低脚高位都不是癫痫持续状态的首选措施。
4.患者诊断为帕金森病,护士在护理过程中应注意观察()
A.血压波动情况
B.意识状态变化
C.肢体震颤和僵硬程度
D.食欲减退情况
答案:C
解析:帕金森病的主要症状是肢体震颤、僵硬和运动迟缓。护士在护理过程中应重点观察这些症状的变化,以便及时调整治疗方案。血压波动、意识状态和食欲减退虽然也需要关注,但不是帕金森病护理的重点。
5.脑梗死患者康复训练中,护士应强调()
A.尽量减少活动,避免加重病情
B.康复训练强度应逐渐增加
C.康复训练应以患者自我感觉舒适为准
D.康复训练应完全依赖家属进行
答案:B
解析:脑梗死患者康复训练是一个循序渐进的过程,训练强度应逐渐增加,以避免过度疲劳或再次发作。完全依赖家属进行康复训练可能效果不佳,且家属缺乏专业指导。护士应指导患者进行科学合理的康复训练。
6.神经内科患者长期卧床,护士为预防压疮应采取的措施是()
A.每日定时更换体位
B.使用防水床垫
C.每周洗澡一次
D.给予高蛋白饮食
答案:A
解析:长期卧床患者容易发生压疮,主要是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍。护士应每日定时更换体位,以减轻局部压力,促进血液循环。防水床垫、每周洗澡一次和高蛋白饮食虽然对预防压疮有一定帮助,但不是首要措施。
7.患者出现颅内压增高,护士应观察哪些症状()
A.呼吸急促、血压升高
B.意识障碍、喷射性呕吐
C.肢体麻木、语言不清
D.心率加快、体温升高
答案:B
解析:颅内压增高患者通常会出现意识障碍、喷射性呕吐等症状。呼吸急促、血压升高、肢体麻木、语言不清、心率加快和体温升高虽然也可能出现,但不是颅内压增高的典型症状。
8.神经内科患者术后引流管护理中,护士应注意()
A.保持引流管通畅
B.定时牵拉引流管
C.引流瓶低于患者穿刺部位
D.每日记录引流量
答案:A
解析:术后引流管护理中,保持引流管通畅是首要任务,以确保手术部位引流顺畅,防止感染。定时牵拉引流管可能导致引流管脱落或堵塞。引流瓶应低于患者穿刺部位,以防止引流液回流。每日记录引流量虽然重要,但不是首要措施。
9.患者出现脑疝前期症状,护士应立即采取的措施是()
A.减少液体输入量
B.快速建立静脉通路
C.立即通知医生并做好抢救准备
D.给予高渗性脱水药物
答案:C
解析:脑疝前期症状出现时,应立即通知医生并做好抢救准备,以防止脑疝形成。减少液体输入量和快速建立静脉通路虽然重要,但不是首要措施。高渗性脱水药物需要在医生指导下使用,且不是所有脑疝前期症状患者都适用。
10.神经内科患者出院指导中,护士应强调()
A.避免剧烈运动
B.定期复诊
C.注意药物不良反应
D.以上都是
答案:D
解析:神经内科患者出院指导中,应强调避免剧烈运动、定期复诊和注意药物不良反应等方面。这些措施有助于患者康复,预防病情复发。
11.神经内科患者出现意识障碍伴有躁动不安,护士首要的安抚措施是()
A.强行约束患者肢体
B.降低环境光线和声音,轻声安抚
C.大声呵斥患者使其安静
D.立即给予镇静药物
答案:B
解析:意识障碍伴躁动的患者可能因神经系统受损而感到恐惧、不适,强行约束可能导致患者挣扎,加重神经系统负担
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