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多重耐药菌的感染与控制试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于多重耐药菌(MDRO)的定义,正确的是:

A.对3类或3类以上抗菌药物同时耐药的细菌

B.对2类或2类以上抗菌药物同时耐药的细菌

C.对所有抗菌药物耐药的细菌

D.对临床常用的5类抗菌药物中至少3类耐药的细菌

2.临床最常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)主要耐药机制是:

A.产生β内酰胺酶破坏青霉素类药物

B.青霉素结合蛋白(PBP2a)结构改变,与β内酰胺类药物亲和力下降

C.外膜孔蛋白缺失导致药物无法进入菌体

D.主动外排系统增强,将药物泵出菌体

3.多重耐药菌医院感染暴发的主要传播途径是:

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

4.关于多重耐药菌患者的隔离措施,下列说法错误的是:

A.应优先选择单间隔离

B.若无单间,可与其他多重耐药菌感染患者同室隔离

C.隔离病房门口需悬挂“接触隔离”标识

D.护理该患者后,无需对听诊器、血压计等医疗器械进行消毒

5.医务人员在接触多重耐药菌患者前后,手卫生的最佳方式是:

A.仅用清水冲洗

B.使用速干手消毒剂揉搓

C.用肥皂洗手后自然晾干

D.用含酒精的洗手液洗手后用纸巾擦干

6.以下不属于我国重点监控的多重耐药菌是:

A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)

B.耐万古霉素肠球菌(VRE)

C.耐第三代头孢菌素大肠埃希菌

D.泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)

7.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物处理原则是:

A.直接倒入下水道

B.用含氯消毒剂(有效氯2000mg/L)浸泡30分钟后处理

C.用清水稀释后排放

D.与普通医疗废物一同处理

8.医院感染管理部门对多重耐药菌监测的核心指标不包括:

A.多重耐药菌检出率

B.抗菌药物使用强度

C.医务人员手卫生依从率

D.患者住院日

9.预防多重耐药菌传播的“核心措施”是:

A.加强抗菌药物管理

B.严格执行手卫生

C.规范隔离措施

D.以上均是

10.关于多重耐药菌患者的环境清洁消毒,正确的做法是:

A.每日用清水擦拭物体表面

B.使用含氯消毒剂(有效氯500mg/L)每日至少2次擦拭高频接触表面

C.仅在患者出院后进行终末消毒

D.地面用清水拖拭即可

11.耐万古霉素肠球菌(VRE)的主要定植部位是:

A.呼吸道

B.皮肤

C.肠道

D.泌尿道

12.多重耐药菌感染患者的病历标识应采用:

A.红色标识

B.黄色标识

C.蓝色标识

D.无需特殊标识

13.医务人员在为多重耐药菌患者进行侵入性操作时,重点需预防的感染是:

A.手术部位感染

B.导管相关血流感染(CRBSI)

C.呼吸机相关肺炎(VAP)

D.以上均是

14.多重耐药菌医院感染暴发的定义是:

A.短时间内同一科室出现2例及以上同源性多重耐药菌感染

B.短时间内同一科室出现3例及以上同源性多重耐药菌感染

C.短时间内同一医院出现5例及以上多重耐药菌感染

D.短时间内同一病区出现10例及以上多重耐药菌定植

15.对多重耐药菌定植患者的管理,以下说法正确的是:

A.无需采取隔离措施,仅需监测

B.需与感染患者采取相同的隔离措施

C.仅需在患者出现症状时进行隔离

D.定植患者不会传播细菌,无需管理

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.多重耐药菌的产生与下列哪些因素相关?

A.抗菌药物滥用

B.医疗环境中细菌交叉传播

C.患者自身免疫力低下

D.细菌自身基因变异

2.属于接触传播的多重耐药菌防控措施包括:

A.戴手套接触患者

B.穿隔离衣进入隔离病房

C.使用专用医疗器械

D.限制患者转运

3.医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责包括:

A.制定防控制度与流程

B.开展监测与分析

C.对医务人员进行培训

D.参与感染暴发处置

4.多重耐药菌患者的抗菌药物管理原则包括:

A.尽早进行病原学检测

B.根据药敏结果调整用药

C.联合使用广谱抗菌药物

D.避免不必要的预防用药

5.以下属于多重耐药菌的是:

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

B.产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠

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