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多重耐药菌的感染与控制试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于多重耐药菌(MDRO)的定义,正确的是:
A.对3类或3类以上抗菌药物同时耐药的细菌
B.对2类或2类以上抗菌药物同时耐药的细菌
C.对所有抗菌药物耐药的细菌
D.对临床常用的5类抗菌药物中至少3类耐药的细菌
2.临床最常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)主要耐药机制是:
A.产生β内酰胺酶破坏青霉素类药物
B.青霉素结合蛋白(PBP2a)结构改变,与β内酰胺类药物亲和力下降
C.外膜孔蛋白缺失导致药物无法进入菌体
D.主动外排系统增强,将药物泵出菌体
3.多重耐药菌医院感染暴发的主要传播途径是:
A.空气传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.消化道传播
4.关于多重耐药菌患者的隔离措施,下列说法错误的是:
A.应优先选择单间隔离
B.若无单间,可与其他多重耐药菌感染患者同室隔离
C.隔离病房门口需悬挂“接触隔离”标识
D.护理该患者后,无需对听诊器、血压计等医疗器械进行消毒
5.医务人员在接触多重耐药菌患者前后,手卫生的最佳方式是:
A.仅用清水冲洗
B.使用速干手消毒剂揉搓
C.用肥皂洗手后自然晾干
D.用含酒精的洗手液洗手后用纸巾擦干
6.以下不属于我国重点监控的多重耐药菌是:
A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.耐第三代头孢菌素大肠埃希菌
D.泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)
7.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物处理原则是:
A.直接倒入下水道
B.用含氯消毒剂(有效氯2000mg/L)浸泡30分钟后处理
C.用清水稀释后排放
D.与普通医疗废物一同处理
8.医院感染管理部门对多重耐药菌监测的核心指标不包括:
A.多重耐药菌检出率
B.抗菌药物使用强度
C.医务人员手卫生依从率
D.患者住院日
9.预防多重耐药菌传播的“核心措施”是:
A.加强抗菌药物管理
B.严格执行手卫生
C.规范隔离措施
D.以上均是
10.关于多重耐药菌患者的环境清洁消毒,正确的做法是:
A.每日用清水擦拭物体表面
B.使用含氯消毒剂(有效氯500mg/L)每日至少2次擦拭高频接触表面
C.仅在患者出院后进行终末消毒
D.地面用清水拖拭即可
11.耐万古霉素肠球菌(VRE)的主要定植部位是:
A.呼吸道
B.皮肤
C.肠道
D.泌尿道
12.多重耐药菌感染患者的病历标识应采用:
A.红色标识
B.黄色标识
C.蓝色标识
D.无需特殊标识
13.医务人员在为多重耐药菌患者进行侵入性操作时,重点需预防的感染是:
A.手术部位感染
B.导管相关血流感染(CRBSI)
C.呼吸机相关肺炎(VAP)
D.以上均是
14.多重耐药菌医院感染暴发的定义是:
A.短时间内同一科室出现2例及以上同源性多重耐药菌感染
B.短时间内同一科室出现3例及以上同源性多重耐药菌感染
C.短时间内同一医院出现5例及以上多重耐药菌感染
D.短时间内同一病区出现10例及以上多重耐药菌定植
15.对多重耐药菌定植患者的管理,以下说法正确的是:
A.无需采取隔离措施,仅需监测
B.需与感染患者采取相同的隔离措施
C.仅需在患者出现症状时进行隔离
D.定植患者不会传播细菌,无需管理
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.多重耐药菌的产生与下列哪些因素相关?
A.抗菌药物滥用
B.医疗环境中细菌交叉传播
C.患者自身免疫力低下
D.细菌自身基因变异
2.属于接触传播的多重耐药菌防控措施包括:
A.戴手套接触患者
B.穿隔离衣进入隔离病房
C.使用专用医疗器械
D.限制患者转运
3.医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责包括:
A.制定防控制度与流程
B.开展监测与分析
C.对医务人员进行培训
D.参与感染暴发处置
4.多重耐药菌患者的抗菌药物管理原则包括:
A.尽早进行病原学检测
B.根据药敏结果调整用药
C.联合使用广谱抗菌药物
D.避免不必要的预防用药
5.以下属于多重耐药菌的是:
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B.产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠
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