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临床医学概要模拟试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性,37岁。因风心病长期口服地高辛。下列哪项最能说明洋地黄中度?(0.3)

A、食欲差

B、心电图ST段呈鱼钩改变

C、室性期间收缩二联律

D、视力模糊

E、头晕,失眠

正确答案：C

2.肝硬化引起脾大的主要原因为:(0.3)

A、毒性产物的刺激

B、门脉压力增高

C、腹水的压迫使脾血液回流障碍

D、肝动脉压力增高

E、肝静脉压力增高

正确答案：B

3.男性,54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时胸前区闷痛,常规心电图检查3次均(-),为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当?(0.3)

A、心电图运动试验

B、心导管

C、胸部X线摄片

D、心电向量

E、超声心动图

正确答案：A

4.治疗高血压并糖尿病患者时,应需要慎用下列哪种药物(0.3)

A、优降糖

B、肼苯哒嗪

C、利血平

D、长压定

E、双氢克尿噻

正确答案：E

5.在慢性肾炎的发病学中,下列哪项是正确的(0.3)

A、多数是链球菌感染引起的双侧肾小球化脓性炎症

B、是免疫反应过程,多数病人在肾小球中有免疫复合物沉积

C、多数由急性肾炎发展而来,多数病人有明确的急性肾炎史

D、与链球菌感染有明确关系,多数有链球菌感染史或血清学检查阳性

E、治疗首先糖皮质激素

正确答案：B

6.出血坏死性胰腺炎临床表现中,以下不符合的是?(0.3)

A、Grey-Turner氏征(+)

B、血压10/6kPa(75/45mmHg)

C、血淀粉酶500u(somogyi)

D、血ca++为1.60mmol/L

E、上腹部疼痛反而减轻

正确答案：E

7.下列不是洋地黄治疗心力衰竭的指标的是?(0.3)

A、风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强

B、心房颤动心室率由120次/分减到80次/分,不规则

C、心房颤动心室率变为规则而缓慢

D、扩张性心肌病的心影缩小

E、气促减轻

正确答案：C

8.肝浊音区增大见于:(0.3)

A、人工气腹

B、胃肠穿孔

C、肠麻痹胀气

D、肝脓肿

E、肝坏死

正确答案：D

9.高血压脑病最严重的临床表现是(0.3)

A、视力模糊

B、心悸、气促

C、剧烈头痛、伴抽搐

D、恶心、呕吐

E、血压突然增高

正确答案：C

10.关于胰岛素抵抗(IR)与高血压,下列哪项不正确?(0.3)

A、高胰岛血促使收缩压升高,脉压增大

B、继发性78.00-0.07高胰岛素血症促使高交感神经活性

C、继发性高胰岛素血症使肾脏水、钠重吸收增加

D、约50%原发性高血压存在不程度IR

E、胰岛素抵抗是高血压发病机制的重要组成部分

正确答案：A

11.下列哪种疾病可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤粘膜出血:(0.3)

A、消化性溃疡

B、败血症

C、慢性胃炎

D、胃粘膜脱垂

E、十二指肠炎

正确答案：B

12.男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95克/L,最可能的诊断是(0.3)

A、胃角溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、胃粘膜脱垂症

D、胃癌

E、十二指肠球部溃疡

正确答案：A

13.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、血压偏低5.食欲减退

D、局限性抽搐

正确答案：D

14.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是:(0.3)

A、水电解质平衡失调

B、心肌缺氧

C、血液粘稠度增加

D、肺内反复感染时对心肌的毒性作用

E、肺动脉高压超过右心负荷

正确答案：E

15.使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示(0.3)

A、服用过洋地黄

B、停用洋地黄的指征

C、低钾

D、洋地黄过量中毒

E、已达到洋地黄化

正确答案：A

16.硫醣铝治疗消化性溃疡的作用,下列哪项是不正确的?(0.3)

A、具吸附胆汁酸和胃蛋白酶的作用

B、能与溃疡面的蛋白质渗出物形成保护膜,覆盖溃疡面

C、有杀灭幽门螺旋杆菌的作用

D、促进内源性前列腺素合成

E、吸附表皮生长因子,使在溃疡处浓集

正确答案：C

17.男性,26岁。突发呼吸困难,发作前鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸、唇轻度发绀,双肺有哮鸣音,心率116次/分,律齐,无杂音。血常规正常。该患者肺功能检查哪项改变是正确的:(0.3)

A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV17.00/FVC%)降低

B、最大呼气流速增加

C、第一秒用力呼气容积绝对值增加

D、残气量占肺总量减低

E、肺总量减少

正确答案：A

18.男性,15岁,少尿,浮肿1周,气促,不能平卧伴粉红色泡沫痰1天,心率120次/分,两肺底湿鸣,Bp22.7/14.7kPa(1