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临床医学概论练习题（含参考答案）

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.青年人溺水后液体可能进入肺部，2小时后突发呼吸困难，呼吸频率加快，烦躁，发绀，双肺湿啰音，胸片示双肺大片阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

A、高浓度鼻导管吸氧

B、增加输液量

C、面罩吸氧

D、输胶体液

E、PEEP

正确答案：E

2.某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为

A、肺炎

B、白血病

C、流行性出血热

D、骨髓炎

E、牙周炎

正确答案：B

3.患者，男，29岁，间断周期性、节律性上腹痛2年，今日患者出现呕血，多考虑

A、胆囊炎

B、急性胃黏膜病变

C、结核性腹膜炎

D、消化性溃疡

E、胃癌

正确答案：D

4.COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：

A、咳嗽加重

B、咳白色泡沫痰与粘液痰

C、咳脓性痰且痰量增加

D、肺部有哮鸣音

E、肺底部有细湿罗音

正确答案：C

5.匀称体型者正常肝下界位于

A、右侧锁骨中线第五肋间

B、右侧中腹部

C、右侧腹股沟

D、右侧季肋下缘

E、右侧脐水平

正确答案：D

6.在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最多的是

A、嗅诊

B、叩诊

C、听诊

D、触诊

E、视诊

正确答案：B

7.男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

A、三凹征

B、叩诊过清音

C、语颤增强

D、叩诊实音

E、呼吸音增强

正确答案：B

8.哪项不出现明显颈动脉搏动

A、三尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、高血压

D、严重贫血

E、甲状腺功能亢进

正确答案：A

9.腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。见于

A、恶性肿瘤性肿块

B、炎症状肿块

C、囊肿性肿块

D、梗阻性肿块

E、良性肿瘤性肿块

正确答案：A

10.哪项不属于个人史

A、计划生育状况

B、饮食的规律

C、工业毒物接触情况

D、受教育程度

E、业余爱好

正确答案：A

11.男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀,大便不规律，无力，鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关

A、黄疸

B、蜘蛛痣

C、腹壁静脉曲张

D、食管胃底静脉曲张

E、肝颈回流阳性

正确答案：E

12.干性咳嗽常见于下列哪些疾病

A、肺结核

B、胸膜炎

C、支气管扩张

D、肺炎

E、二尖瓣狭窄

正确答案：B

13.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色，考虑哪种疾病

A、妊娠

B、皮质醇增多症

C、肾上腺皮质功能减退症

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、麻疹

正确答案：D

14.女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。查体：双肺满布哮鸣音。经查X线片未发现异常。对明确诊断最有价值的检查是

A、动脉血气分析

B、睡眠呼吸监测

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、肺功能检查

正确答案：E

15.慢性肺心病急性加重时祛痰镇咳，不宜选用的药物是

A、氯化铵

B、可待因

C、溴己新

D、甘草片

E、棕色合剂

正确答案：B

16.哪项不是颈静脉怒张的病因

A、心包积液

B、右心衰竭

C、缩窄性心包炎

D、上腔静脉阻塞

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

17.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

A、残气量／肺总量（RV／TLC）

B、FEV，％预计值

C、峰流速（PEF）

D、FEVl／FVC

E、用力肺活量（FVC）

正确答案：D

18.慢性支气管炎病人的植物神经功能失调表现为

A、副交感神经功能低下

B、α-受体功能亢进

C、β-受体功能亢进

D、副交感神经功能亢进

E、交感神经功能低下

正确答案：D

19.患者，女，56岁，全身黄疸，粪便呈白陶土色，下列疾病中最可能的诊断是

A、溶血性贫血

B、重症肝炎

C、肝硬化

D、钩端螺旋体病

E、胰头癌

正确答案：E

20.正常情况下，腹部叩诊音是

A、鼓音

B、过清音

C、浊音

D、清音

E、实音

正确答案：A

21.哪项不是甲状腺功能亢进的表现

A、腺体呈弥漫性、结节性肿大

B、质地不均匀

C、伴突眼

D、有凝视

E、腺体有杂音

正确答案：B

22.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是

A、脑肿瘤

B、枕大神经痛

C、脑寄生虫病

D、良性颅内压增高症

E、系统性红斑狼疮

正确答案：B

23.尿液有浓烈的氨味，可见于

A、尿毒症

B、膀胱炎

C、风湿热

D、有机磷农药中毒

E、肝昏迷

正确答案：B

24.咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血，最常见于

A、肺癌

B、支气管炎

C、肺脓肿

D、肺梗死

E、大叶性肺炎

正确答案：C

25.左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液

A、下肢及会阴部

B、鼻咽部

C、乳腺、胸壁、躯干上部

D、食管、胃

E、气管、胸膜、肺

正确答案：D

26.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙