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2025年内镜科内镜检查操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内镜检查前，患者禁食禁水的主要目的是什么（）

A.防止腹胀

B.防止呕吐

C.防止检查过程中出现低血糖

D.防止检查后感染

答案：C

解析：内镜检查前禁食禁水主要是为了防止检查过程中患者呕吐，导致误吸，造成窒息或吸入性肺炎。同时，空腹状态可以减少胃肠道内容物对检查的干扰，使检查更清晰。虽然禁食禁水可能导致低血糖，但这不是主要目的。

2.以下哪种情况不适合进行内镜检查（）

A.上消化道出血

B.慢性胃炎

C.胃癌筛查

D.急性胰腺炎

答案：D

解析：内镜检查是一种侵入性操作，具有一定的风险。急性胰腺炎患者通常伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，进行内镜检查可能会加重病情或导致并发症，因此一般不适合进行内镜检查。

3.内镜检查过程中，如果患者出现呼吸困难，应首先采取什么措施（）

A.加快检查速度

B.停止检查，吸氧

C.给予止痛药

D.按压患者胸部

答案：B

解析：患者出现呼吸困难可能是由于过敏反应、空气栓塞等原因引起的，需要立即停止检查，并给予吸氧等急救措施。加快检查速度可能会加重患者的呼吸困难，给予止痛药和按压胸部并不能解决根本问题。

4.内镜下活检标本的固定，通常使用什么方法（）

A.生理盐水冲洗

B.10%甲醛溶液

C.碘伏消毒

D.冰冻保存

答案：B

解析：内镜下活检标本的固定是为了保持标本的原有形态，以便进行病理学检查。10%甲醛溶液是一种常用的固定液，可以有效地固定组织细胞，使其保持原有的结构和形态。生理盐水冲洗、碘伏消毒和冰冻保存都不能有效地固定标本。

5.内镜检查后，患者出现腹胀、腹痛等症状，可能的原因是什么（）

A.气体过多

B.胃肠道炎症

C.拔镜过快

D.以上都是

答案：D

解析：内镜检查后患者出现腹胀、腹痛等症状，可能的原因有多种，包括气体过多、胃肠道炎症、拔镜过快等。气体过多是常见的并发症，通常会在检查后自行缓解；胃肠道炎症可能会加重原有的症状；拔镜过快可能会刺激胃肠道，导致不适。

6.内镜检查过程中，为了提高图像清晰度，通常使用什么技术（）

A.冷光照明

B.热光源

C.数字图像处理

D.以上都是

答案：D

解析：内镜检查过程中，为了提高图像清晰度，通常会使用多种技术，包括冷光照明、热光源和数字图像处理等。冷光照明可以提供清晰、柔和的光源，热光源可以提供更强的照明，数字图像处理可以提高图像的分辨率和对比度。

7.内镜下息肉切除术后，患者需要禁食多久（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

解析：内镜下息肉切除术后，患者需要禁食禁水一定时间，以防止术后出血或息肉残留。通常建议禁食禁水6小时，具体时间根据手术方式和患者情况而定。

8.内镜检查前，患者需要签署知情同意书，主要是为了什么（）

A.防止医疗纠纷

B.让患者了解检查的风险和注意事项

C.证明患者具有完全民事行为能力

D.以上都是

答案：B

解析：内镜检查前，患者需要签署知情同意书，主要是为了让患者了解检查的风险和注意事项，以便患者做出是否接受检查的决定。虽然签署知情同意书也可以防止医疗纠纷，但这并不是主要目的。

9.内镜检查过程中，如果患者出现过敏反应，应首先采取什么措施（）

A.停止检查，给予抗过敏药物

B.加快检查速度

C.给予止痛药

D.按压患者胸部

答案：A

解析：患者出现过敏反应时，应立即停止检查，并给予抗过敏药物等急救措施。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、休克等症状，需要及时处理。加快检查速度、给予止痛药和按压胸部都不能解决根本问题。

10.内镜检查后，患者需要注意什么（）

A.饮食清淡

B.观察大便颜色

C.避免剧烈运动

D.以上都是

答案：D

解析：内镜检查后，患者需要注意的事项有多种，包括饮食清淡、观察大便颜色、避免剧烈运动等。饮食清淡可以减少胃肠道负担，观察大便颜色可以及时发现出血等并发症，避免剧烈运动可以防止出血或穿孔等意外发生。

11.进行上消化道内镜检查时，进镜至咽喉部，患者常感恶心、呕吐的主要原因是（）

A.患者过度紧张

B.内镜前端刺激咽喉部神经

C.药物过敏

D.内镜操作者手法不熟练

答案：B

解析：咽喉部存在丰富的神经末梢，内镜前端通过时对其产生物理刺激，会引发恶心、呕吐等反射性保护动作。这是内镜检查中常见的生理反应，并非患者过度紧张、药物过敏或操作者手法不熟练直接导致，因此B选项是主要原因。

12.内镜下黏膜下剥离术（ESD）时，为预防出血，最重要的措施是（）

A.术前使用抗凝药物

B.术中充分电凝止血

C