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2025年外科护理常见问题应对模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科患者术后出现发热，体温38.5℃，伴随寒战，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予物理降温

B.密切观察生命体征，并报告医生

C.给予退热药物

D.减少液体输入量

答案：B

解析：术后发热伴随寒战可能是感染或其他病理变化的早期表现，需要立即评估患者情况并报告医生。物理降温和退热药物可能掩盖病情，减少液体输入量不利于病情观察和治疗，因此密切观察生命体征并报告医生是最优先的措施。

2.为预防手术部位感染，术前准备的皮肤消毒范围应至少延伸至（）

A.切口中心周围5cm

B.切口中心周围10cm

C.切口中心周围15cm

D.切口中心周围20cm

答案：C

解析：手术部位感染是术后常见的并发症之一，为了有效预防感染，皮肤消毒范围应足够大。根据标准，消毒范围应至少延伸至切口中心周围15cm，以确保周围皮肤的细菌被有效杀灭。

3.术中输血时，发现患者出现寒战、发热、呼吸困难等症状，护士应首先考虑（）

A.继续输血并观察

B.减慢输血速度并通知医生

C.立即停止输血并通知医生

D.给予抗过敏药物

答案：C

解析：输血反应是输血过程中可能出现的严重并发症，一旦出现寒战、发热、呼吸困难等症状，应立即停止输血并通知医生。继续输血可能加重患者病情，减慢输血速度和给予抗过敏药物只是辅助措施，不能解决根本问题。

4.长期卧床的外科患者，为了预防压疮，护士应（）

A.每小时翻身一次

B.每两小时翻身一次

C.每日更换床单两次

D.每日按摩受压部位

答案：B

解析：预防压疮的关键是减少局部组织受压时间，长期卧床患者应每两小时翻身一次，以促进血液循环，防止局部组织长期受压。每小时翻身过于频繁，每日更换床单和按摩受压部位与预防压疮无直接关系。

5.手术室空气质量对手术部位感染有重要影响，洁净手术室空气中的悬浮粒子的最大允许浓度应（）

A.≤35CFU/m3

B.≤200CFU/m3

C.≤500CFU/m3

D.≤2000CFU/m3

答案：B

解析：洁净手术室是防止手术部位感染的重要措施之一，空气中的悬浮粒子浓度直接影响手术感染率。根据标准，洁净手术室空气中的悬浮粒子的最大允许浓度应≤200CFU/m3，以确保手术环境无菌。

6.外科患者术后疼痛管理中，首选的镇痛药物是（）

A.芬太尼

B.吗啡

C.曲马多

D.布洛芬

答案：C

解析：术后疼痛管理是外科护理的重要内容，曲马多是一种非阿片类镇痛药物，具有较好的镇痛效果和安全性，是术后疼痛管理首选的镇痛药物。芬太尼和吗啡是阿片类镇痛药物，虽然镇痛效果好，但副作用较大，应慎用。布洛芬是解热镇痛药，对术后剧烈疼痛效果较差。

7.外科患者在围手术期可能出现体液失衡，以下哪项是等渗性缺水的表现（）

A.烦渴、尿少、皮肤弹性差

B.烦渴、尿多、皮肤弹性差

C.烦渴、尿少、皮肤弹性好

D.无烦渴、尿少、皮肤弹性差

答案：A

解析：等渗性缺水是指体内水分和电解质同时丢失，导致血浆渗透压基本不变。其临床表现包括烦渴、尿少、皮肤弹性差等。尿多和皮肤弹性好不符合等渗性缺水的特征，无烦渴则可能不是典型的等渗性缺水表现。

8.外科患者术后引流管拔除的指征是（）

A.引流量每天少于10ml

B.引流量每天少于20ml，且颜色清亮

C.引流量每天少于30ml，且颜色清亮

D.引流量每天少于50ml

答案：B

解析：术后引流管拔除的指征是引流量减少且颜色清亮，通常每天引流量少于20ml，且颜色清亮时可以考虑拔除引流管。引流量过少或过多，以及颜色浑浊都可能提示仍有活动性出血或感染，不宜拔除引流管。

9.外科护理中，无菌技术是预防感染的关键，以下哪项操作不符合无菌技术要求（）

A.手术衣穿戴前先洗手

B.手术器械在高压蒸汽灭菌后使用

C.手术室空气消毒每天进行两次

D.手术过程中手套破损立即更换

答案：D

解析：无菌技术是预防手术部位感染的重要措施，手术过程中手套破损应立即更换，以防止细菌污染。手术衣穿戴前先洗手、手术器械在高压蒸汽灭菌后使用、手术室空气消毒每天进行两次都符合无菌技术要求。

10.外科患者术后出现恶心呕吐，以下哪项处理不正确（）

A.让患者坐起，头偏向一侧

B.给予止吐药物

C.禁食水

D.给予高渗性液体静脉输注

答案：D

解析：术后恶心呕吐是常见的并发症，处理时应让患者坐起，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；给予止吐药物缓解症状；必要时禁食水，待呕吐停止后再根据医嘱恢复饮食。给予高渗性液体静脉输注可能导致呕吐加重，是不正确的处理方法。

11.外科患者使用呼吸