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2025年眼科医生常见眼部手术操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，关于囊袋张力环的处理，以下哪种方法是首选（）

A.立即行囊袋张力环植入术

B.通过扩大囊袋来缓解张力

C.使用囊袋支撑环

D.延期手术观察

答案：C

解析：囊袋张力环是白内障囊外摘除术中常见的并发症，会导致囊袋收缩，影响人工晶状体植入。囊袋支撑环可以有效支撑囊袋，防止其收缩，是处理囊袋张力环的首选方法。立即行囊袋张力环植入术可能增加手术复杂性，扩大囊袋有风险，延期手术观察可能导致并发症加重。

2.眼科手术中，关于显微镜使用的描述，以下哪项是错误的（）

A.术前应检查显微镜的清晰度和稳定性

B.手术中应保持显微镜物镜始终处于最高位置

C.应根据手术需要调整显微镜的焦点和光源亮度

D.手术结束后应清洁显微镜并妥善存放

答案：B

解析：眼科手术中，显微镜的使用至关重要。术前检查显微镜的清晰度和稳定性是必要的，应根据手术需要调整显微镜的焦点和光源亮度，手术结束后应清洁显微镜并妥善存放。然而，手术中应将显微镜物镜调整到合适的工作距离，而不是始终处于最高位置，以保证手术视野的清晰和操作便利。

3.在进行翼状胬肉切除术中，关于切除范围的描述，以下哪项是错误的（）

A.应切除所有可见的胬肉体部

B.应保留部分健康的结膜组织

C.切除范围应达到胬肉根部

D.应超过胬肉根部以预防复发

答案：D

解析：翼状胬肉切除术的目的是切除异常增生的结膜组织，预防其对视功能的影响。切除范围应包括所有可见的胬肉体部，达到胬肉根部，并保留部分健康的结膜组织。超过胬肉根部以预防复发并不是必要的，过度切除可能导致结膜缺损，增加并发症风险。

4.眼科手术中，关于缝线的选择，以下哪项是错误的（）

A.应根据手术部位和需求选择合适的缝线材料

B.透明质酸缝线主要用于角膜手术

C.聚丙烯缝线具有良好的组织相容性

D.缝线粗细应根据手术需求选择

答案：C

解析：眼科手术中，缝线的选择至关重要。应根据手术部位和需求选择合适的缝线材料，透明质酸缝线主要用于角膜手术，缝线粗细应根据手术需求选择。聚丙烯缝线虽然广泛使用，但其组织相容性不如某些其他材料，并非所有情况下都是最佳选择。

5.在进行青光眼滤过手术时，关于前房形成的描述，以下哪项是错误的（）

A.前房形成是手术成功的关键

B.前房形成不良可能导致手术失败

C.前房形成时间过长可能增加感染风险

D.前房形成压力应立即达到正常水平

答案：D

解析：青光眼滤过手术的目的是建立一条新的房水引流通道，降低眼压。前房形成是手术成功的关键，前房形成不良可能导致手术失败。前房形成时间过长可能增加感染风险。然而，前房形成压力并不需要立即达到正常水平，而是逐渐恢复，过早过高的压力可能导致滤过口关闭，影响手术效果。

6.眼科手术中，关于手术野照明的描述，以下哪项是错误的（）

A.手术照明应明亮且均匀

B.应根据手术需要调整光源亮度

C.手术照明应避免产生眩光

D.手术照明应使用紫外灯

答案：D

解析：眼科手术中，手术野照明至关重要。手术照明应明亮且均匀，应根据手术需要调整光源亮度，避免产生眩光，以免影响手术操作。使用紫外灯是错误的，紫外线可能对眼睛造成伤害，且不利于手术野的观察。

7.在进行玻璃体切割术中，关于眼内填充物的选择，以下哪项是错误的（）

A.硅油填充适用于复杂视网膜脱离

B.气体填充主要用于视网膜裂孔的封闭

C.硅油和气体填充均有一定的毒性

D.填充物选择应根据手术方式和患者情况决定

答案：C

解析：眼科手术中，眼内填充物用于维持眼压和支撑视网膜。硅油填充适用于复杂视网膜脱离，气体填充主要用于视网膜裂孔的封闭。硅油和气体填充均有一定的不良反应，但并非都有毒性。填充物选择应根据手术方式和患者情况决定。

8.眼科手术中，关于手术器械的消毒，以下哪项是错误的（）

A.所有手术器械均需进行高压蒸汽灭菌

B.消毒应在手术前完成

C.消毒后的器械应妥善保存

D.手术器械消毒应遵循标准

答案：A

解析：眼科手术中，手术器械的消毒至关重要。并非所有手术器械均需进行高压蒸汽灭菌，应根据器械材质和手术需求选择合适的消毒方法。消毒应在手术前完成，消毒后的器械应妥善保存，并遵循相关标准。

9.在进行角膜移植术中，关于供体角膜的处理，以下哪项是错误的（）

A.供体角膜应在死亡后尽快取出

B.供体角膜应保存在特殊保存液中

C.供体角膜应在4℃环境下保存

D.供体角膜取出后应立即进行移植

答案：D

解析：眼科手术中，供体角膜的处理至关重要。供体角膜应在死亡后尽快取出，保存在特殊保存