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2025年麻醉科喉罩插管术操作技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.喉罩插管术前，评估患者气道情况时，以下哪项不是重点（）

A.患者口腔结构

B.患者过敏史

C.患者颈椎活动度

D.患者年龄

答案：B

解析：评估患者气道情况时，重点在于患者的解剖结构、生理状况以及插管操作的可行性。患者口腔结构、颈椎活动度以及年龄都会直接影响喉罩插管的操作和成功率。而患者过敏史虽然重要，但更多是影响麻醉药物的选择和术前准备，而非直接评估气道插管条件。

2.选择合适的喉罩型号时，主要依据是（）

A.患者身高

B.患者体重

C.患者喉部尺寸

D.患者性别

答案：C

解析：喉罩型号的选择主要依据患者的喉部尺寸，而不是身高、体重或性别。正确的喉罩型号能够确保喉罩的边缘紧密贴合患者的咽喉部，从而建立有效的气道密闭性。

3.喉罩插管时，以下哪个动作是错误的（）

A.使用左手指向上提拉患者舌根

B.使用喉镜片充分暴露患者声门

C.将喉罩沿着口腔顶部插入，直到感觉到达咽喉部

D.插入喉罩后立即固定，无需进一步调整

答案：D

解析：插入喉罩后需要进一步调整其位置，确保其处于正确的位置，即喉罩的边缘紧密贴合患者的咽喉部，并且没有压迫气管。只有正确调整后的喉罩才能提供有效的气道密闭性。

4.插入喉罩时，如果遇到阻力，应该（）

A.硬行插入

B.调整患者头部位置

C.更换更大型号的喉罩

D.等待患者自然放松

答案：B

解析：插入喉罩时遇到阻力，首先应该调整患者头部位置，确保气道通畅。如果调整头部位置后仍然遇到阻力，可以考虑更换更小型号的喉罩，而不是硬行插入或等待患者自然放松。

5.插入喉罩后，确认位置的方法是（）

A.听诊双肺呼吸音

B.观察患者胸廓起伏

C.检查喉罩气囊是否充气

D.以上都是

答案：D

解析：插入喉罩后，确认其位置需要综合多种方法。听诊双肺呼吸音可以判断气道是否通畅，观察患者胸廓起伏可以判断是否存在有效通气，检查喉罩气囊是否充气可以确保气道密闭性。只有通过以上方法的综合判断，才能确认喉罩的位置是否正确。

6.喉罩插管后，如果患者出现低氧血症，首先应该（）

A.检查喉罩位置

B.增加氧流量

C.使用喉镜重新插管

D.紧急行气管插管

答案：A

解析：喉罩插管后患者出现低氧血症，首先应该检查喉罩的位置，确保其没有移位或漏气。如果确认喉罩位置正确，但仍然存在低氧血症，可以增加氧流量。只有在确认喉罩位置不正确或无法解决低氧血症的情况下，才考虑使用喉镜重新插管或紧急行气管插管。

7.喉罩插管时，以下哪个部位容易发生压伤（）

A.患者鼻腔

B.患者口腔黏膜

C.患者喉部

D.患者牙齿

答案：B

解析：喉罩插管时，由于喉罩需要通过患者的口腔，因此口腔黏膜容易发生压伤。操作者需要轻柔地插入喉罩，避免过度用力或长时间压迫，以减少压伤的风险。同时，也可以在口腔黏膜上涂抹润滑剂，以进一步减少压伤的发生。

8.喉罩插管后，患者出现声音嘶哑，可能的原因是（）

A.喉罩型号不合适

B.喉罩位置不正确

C.插管时用力过猛

D.以上都是

答案：D

解析：喉罩插管后患者出现声音嘶哑，可能的原因有多种。喉罩型号不合适会导致喉罩边缘压迫喉部组织，喉罩位置不正确会导致喉部组织受压，插管时用力过猛也会导致喉部组织受损。因此，需要综合考虑多种因素，才能确定导致声音嘶哑的具体原因。

9.喉罩插管后，患者出现恶心呕吐，可能的原因是（）

A.喉罩刺激咽喉部

B.麻醉药物反应

C.患者术前禁食时间不足

D.以上都是

答案：D

解析：喉罩插管后患者出现恶心呕吐，可能的原因有多种。喉罩刺激咽喉部会导致患者产生恶心呕吐反应，麻醉药物反应也可能导致恶心呕吐，患者术前禁食时间不足会导致胃内容物反流，从而引起恶心呕吐。因此，需要综合考虑多种因素，才能确定导致恶心呕吐的具体原因。

10.喉罩插管后，患者出现呼吸困难，可能的原因是（）

A.喉罩位置不正确

B.喉罩气囊漏气

C.患者气道痉挛

D.以上都是

答案：D

解析：喉罩插管后患者出现呼吸困难，可能的原因有多种。喉罩位置不正确会导致气道受阻，喉罩气囊漏气会导致气道密闭性下降，患者气道痉挛会导致气道阻力增加。因此，需要综合考虑多种因素，才能确定导致呼吸困难的具体原因。

11.对于清醒或镇静状态下行喉罩插管的患者，为减少吞咽反射，以下操作错误的是（）

A.充分表麻下颌和咽部

B.使用口咽通气道

C.注入少量局部麻醉药至环状软骨下缘

D.操作者用手指压迫患者软腭

答案：B

解析：清醒或镇静状态下行喉罩插管，为减少吞咽反射，常采用充分表麻下颌和咽部、注入少量局部