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《人体器官移植伦理》练习题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项符合人体器官移植中“自愿捐献”原则的伦理要求？

A.昏迷患者未表达意愿，其配偶口头同意捐献器官

B.公民生前自愿书面表示捐献，且死后家属无异议

C.经济困难家庭为获得补偿，由家长代未成年子女签署捐献协议

D.医疗机构通过暗示“不捐献将影响患者治疗”促使家属同意

答案：B

2.器官分配中“医学紧急程度”优先于“等待时间”的伦理依据是？

A.尊重自主原则

B.不伤害原则

C.效用原则（最大化受益）

D.公正原则（形式公平）

答案：C

3.关于活体器官移植，伦理争议最大的情形是？

A.父母为挽救子女生命捐献肾脏

B.配偶间自愿捐献肝脏

C.成年兄妹间非治疗性器官捐献（如为改善生活质量）

D.无血缘关系的朋友间基于情感的器官捐献

答案：C

4.异种器官移植（如猪器官移植给人类）的核心伦理风险是？

A.动物福利问题

B.跨物种病毒传播风险

C.人类“非自然化”的身份认同危机

D.医疗资源分配的不公平

答案：B

5.我国《人体器官移植条例》规定，禁止器官买卖的根本目的是？

A.维护医疗机构的公益性

B.防止弱势群体因经济压力被迫捐献

C.避免器官质量下降

D.减少法律纠纷

答案：B

6.脑死亡标准被接受为器官获取依据的关键伦理价值是？

A.降低医疗成本

B.符合传统死亡观念（心跳停止）

C.提高器官利用率（保持器官功能）

D.简化法律程序

答案：C

7.器官移植中“双重效应”原则适用于以下哪种情况？

A.为挽救受体生命，允许供体承担一定风险（如活体肝移植）

B.隐瞒供体病史以促成移植手术

C.优先分配器官给社会贡献大的患者

D.对经济困难患者降低配型标准

答案：A

8.未成年人作为器官供体的伦理争议核心是？

A.未成年人无经济能力

B.未成年人自主意愿难以准确判断

C.未成年人器官发育不成熟

D.法律未明确禁止

答案：B

9.伦理审查委员会（IRB）在器官移植中的核心职责是？

A.决定器官分配顺序

B.监督手术技术安全性

C.审查移植方案的伦理合法性（如自愿性、风险-受益比）

D.协调供体与受体的沟通

答案：C

10.器官移植后“身份认同”争议主要针对？

A.受体对供体器官的心理排斥

B.异种移植导致的“人-动物”界限模糊

C.亲属供体与受体的关系变化

D.器官来源不明引发的法律纠纷

答案：B

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述人体器官移植中“知情同意”的伦理要求及具体内容。

答案：知情同意的伦理基础是尊重患者的自主决策权。具体要求包括：（1）信息充分：需向供体（或其家属）、受体明确说明移植的目的、过程、风险（如供体术后并发症、受体排异反应）、替代方案及预后；（2）理解能力：确保同意主体具备完全民事行为能力（未成年人需法定代理人参与，但需严格限制）；（3）自愿性：排除强迫、欺骗或利诱（如经济补偿暗示）；（4）书面形式：需签署正式同意书，口头同意需记录并核实。

2.为什么“公平分配”是器官移植伦理的核心原则？请结合资源稀缺性说明。

答案：器官是绝对稀缺资源（需求远大于供给），分配不公可能导致“强者优先”（如财富、权力），违背社会正义。公平分配需遵循：（1）形式公平：同等医学条件下按等待时间排序；（2）实质公平：考虑医学紧急程度（如终末期患者优先）、预期受益（年轻患者可能存活更久）、避免浪费（配型不兼容者不纳入）。其伦理价值在于维护社会对医疗系统的信任，避免资源被权力或资本垄断。

3.活体器官移植中“风险-受益比”评估的伦理意义是什么？需考虑哪些具体因素？

答案：伦理意义：防止供体为“利他”承担过高风险，平衡“不伤害”与“有利”原则。具体因素包括：（1）供体健康风险：如肝移植供体术后肝功能衰竭概率（约1%-5%）、死亡率（0.2%-0.5%）；（2）受体受益：移植后预期寿命延长（如肾移植5年存活率约90%vs透析5年存活率约50%）；（3）替代方案：是否存在其他治疗手段（如透析、人工器官）；（4）供体动机：是否出于自愿（如是否受家庭压力）；（5）长期影响：供体术后生活质量（如体力下降、心理负担）。

4.尸体器官捐献中“家属否决权”的伦理争议是什么？如何平衡“生前意愿”与“家属情感”？

答案：争议：若公民生前明确签署捐献意愿（如器官捐献卡），家属是否有权否决？反对者认为