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临床医学西医学诊断学模拟考试题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于心包摩擦音的叙述,不正确的是()。

A、心音的发生无相关性

B、深吸气时最明显

C、心前区听到心包摩擦音就可确诊心包炎

D、以胸骨右缘第3、4肋间最明显

正确答案：D

2.以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应()。

A、链激酶

B、尿激酶

C、阿替普酶(rt-PA)

D、肝素

正确答案：A

3.关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的()。

A、肺栓塞产生的胸腔积液为漏出渡

B、老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

C、药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

D、恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

正确答案：D

4.不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项?()

A、发作时有ST段抬高的心绞痛

B、发作时间更长,较轻的活动量即可诱发

C、休息状态下的心绞痛

D、心肌坏死标志物的增高

正确答案：D

5.有关非ST段抬高心肌梗死的治疗方案,以下哪项正确?()

A、溶栓是基础治疗

B、低危险组不必使用药物

C、中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主

D、高危险组以介入治疗为首选

正确答案：D

6.梗阻性黄疸主要表现为()。

A、丙氨酸氨基转移酶增高

B、碱性磷酸酶增高

C、MAO增高

D、PH增高

正确答案：B

7.急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选()。

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、普鲁卡因胺

D、电复律

正确答案：D

8.关于亚急性感染性心内膜炎的叙述,错误的是()。

A、常见于主动脉瓣关闭不全

B、心房颤动时多见

C、房间隔缺损时少见

D、主要发生于器质性心脏病

正确答案：B

9.防止COPD发生发展的重要措施是()。

A、戒烟

B、抗菌药预防

C、控制环境污染

D、注射疫苗

正确答案：A

10.下列可能引起纵隔扑动的是()。

A、闭合性气胸

B、闭合性血气胸

C、张力性气胸

D、创伤性开放性气胸

正确答案：D

11.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是()。

A、做尿隐血试验

B、做尿沉渣镜检

C、做尿胆原试验

D、观察血尿颜色

正确答案：B

12.高血压危象患者降压时首选()。

A、卡托普利

B、螺内酯

C、硝普钠

D、硝酸甘油

正确答案：C

13.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()。

A、P-R间期缩短

B、运动或发热

C、完全性房室传导阻滞

D、二尖瓣狭窄

正确答案：C

14.男性,67岁,有“慢支,肺气肿,肺心病”,长期服用洋地黄、利尿药,近日出现恶心、呕吐、心悸、气促,心电图提示室性心动过速,下列治疗错误的是()。

A、停用洋地黄

B、补钾

C、电复律

D、静脉注射利多卡因

正确答案：C

15.下列针对具有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述,哪项是错误的()。

A、肺炎链球菌肺炎仍然是最常见

B、革兰阴性杆菌为最主要的致病菌

C、细菌耐药的发生率较高

D、多数病人是由于广泛使用抗菌药所致

正确答案：A

16.心绞痛发作的典型部位是()。

A、胸骨体中段或上段之后波及心前区

B、心前区

C、胸骨中下1/3交界处

D、胸骨中段伴左肩、左臂

正确答案：A

17.患者,女,67岁,有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级,应为()。

A、Ⅱ级

B、Ⅳ级

C、Ⅲ级

D、Ⅰ级

正确答案：C

18.下列关于室性期前收缩,错误的是()。

A、症状的轻重与期前收缩的频发程度不直接相关

B、第一心音强弱不等

C、听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇

D、颈静脉可见巨大a波

正确答案：B

19.下列哪项不符合病毒性心肌炎的特点?()

A、可听到第三心音

B、典型病理改变心肌间质增生、水肿和充血

C、可出现各种类型的心律失常

D、不会出现病理性Q波

正确答案：D

20.以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞?()

A、动脉血气分析结果正常

B、心电图正常

C、胸部X线平片无肺不张表现

D、血浆D-二聚体含量低于500μg/L

正确答案：D

21.下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是()。

A、胸水LDH500U/L

B、胸水相对密度1.018

C、胸水CEA20μg/L

D、胸水腺苷脱氨酶45U/L

正确答案：B

22.早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是()。

A、普萘洛尔

B、卡托普利

C、呋塞米

D、硝苯地平

正确答案：B

23.心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据是()。

A、ST-T波方向与QRS波群主波方向相反

B、心室夺获与室性融合波

C、宽大畸形的QRS波

D、心室律绝对规则

正确答案：B

24.氨茶碱治疗支气管哮喘的机制主要为()。

A、