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“北京大学医学部附属北京大学第一医院附属北京大学第一医院2024年临床医学（医学影像学）试题及答案”

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.X线摄影中，为了提高对比度，常使用增感屏，其主要作用是：

A.增强X线的穿透力

B.增强X线的散射

C.增强荧光效应，提高照片感光速度

D.降低X线的吸收

E.改变X线的能量谱

2.CT图像的窗位主要影响：

A.图像的亮度

B.图像的对比度

C.图像的分辨率

D.图像的伪影

E.图像的扫描时间

3.MRI中，T1加权像主要反映的是：

A.自旋回波信号衰减的速度

B.梯度回波信号衰减的速度

C.自旋回波信号幅度的最大值

D.梯度回波信号幅度的最大值

E.脂肪信号的强度

4.超声检查中，多普勒效应主要用来：

A.提高图像的分辨率

B.提高图像的对比度

C.检测血流的存在和方向

D.缩短扫描时间

E.增强组织的显像

5.核医学检查中，SPECT与PET的主要区别在于：

A.使用的放射性核素不同

B.成像原理不同

C.成像设备不同

D.主要应用的检查范围不同

E.以上都是

6.关于CT增强扫描，下列说法错误的是：

A.可以提高病变与正常组织的对比度

B.可以更好地显示血管结构

C.可以用于鉴别病变的性质

D.所有病变都需要进行增强扫描

E.可以减少扫描时间

7.MRI中，FLAIR序列主要用来：

A.提高T1信号

B.提高T2信号

C.抑制水分信号

D.抑制脂肪信号

E.增强梯度回波信号

8.超声检查中，用于评估心脏功能的参数是：

A.频谱多普勒

B.彩色多普勒

C.心脏射血分数

D.声束夹角

E.速度编码范围

9.核医学检查中，PET-CT的主要优势在于：

A.可以同时进行功能和解剖结构成像

B.可以提高放射性核素的利用率

C.可以缩短检查时间

D.可以降低检查费用

E.可以提高图像的分辨率

10.关于骨骼X线的表现，下列说法错误的是：

A.骨折通常表现为骨连续性中断

B.肿瘤通常表现为骨质破坏或骨质增生

C.软组织损伤通常表现为软组织肿胀

D.关节积液通常表现为关节间隙增宽

E.骨质疏松通常表现为骨小梁稀疏

二、名词解释（每题2分，共10分）

1.放射性同位素

2.梯度回波

3.磁共振波谱

4.介入放射学

5.数字减影血管造影

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述X线成像的原理。

2.简述MRI图像的伪影主要有哪些。

3.简述超声检查的优点。

4.简述核医学检查中，SPECT与PET的主要区别。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述CT增强扫描的适应症和注意事项。

2.论述MRI在脑部疾病诊断中的应用价值。

五、病例分析题（10分）

患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、胸闷、气短2周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗，模糊。胸部CT平扫示双肺弥漫性片状阴影，密度不均，边缘不清，部分病灶内可见空洞。肺功能检查示限制性通气功能障碍。请分析该患者的影像学诊断，并说明诊断依据。

试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.A

4.C

5.B

6.D

7.C

8.C

9.A

10.D

二、名词解释

1.放射性同位素：具有放射性的同一种元素的不同原子，其质子数相同，中子数不同。

2.梯度回波：利用梯度磁场快速采集MR信号的一种脉冲序列，特点是信号采集速度快，但图像的信噪比较低。

3.磁共振波谱：利用MR原理研究原子核在磁场中的共振吸收和发射谱线，从而获取分子结构信息的技术。

4.介入放射学：在影像设备引导下，进行诊断和治疗的技术。

5.数字减影血管造影：通过注入造影剂，并用数字减影技术消除骨骼等背景结构，从而显示血管的技术。

三、简答题

1.简述X线成像的原理。

解析思路：X线成像基于X线的穿透性以及与不同组织相互作用程度不同的原理。X线管产生X线束，穿过人体不同密度的组织，由于组织的密度和厚度不同，对X线的吸收程度不同，导致穿透出的X线强度存在差异。探测器接收穿透后的X线，将其转换为电信号