“2025年重庆医科大学临床医学（传染病学）专业考试试卷解析及答案全析”.docxVIP

“2025年重庆医科大学临床医学（传染病学）专业考试试卷解析及答案全析”

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

1.简答题（每题10分，共30分）

（1）请简述传染病的定义及其基本特征。

（2）传染病的发生和发展过程中，有哪些基本环节？

（3）简述细菌性痢疾的病因、病理生理、诊断和治疗原则。

（4）请列举三种常见的病毒性肝炎及其传播途径。

（5）简述艾滋病病毒（HIV）的致病机制和传播途径。

2.案例分析题（每题20分，共40分）

（1）患者，男，28岁，因发热、乏力、恶心、呕吐、腹泻5天入院。查体：体温39.5℃，心率120次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。腹软，无压痛、反跳痛。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。请分析该患者的可能病因、诊断及治疗措施。

（2）患者，女，45岁，因反复发作性皮疹、关节疼痛、口腔溃疡1年，加重伴发热、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，心率100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。皮肤可见散在红色斑丘疹，关节肿痛。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞计数5.0×10^9/L，淋巴细胞比例0.4。请分析该患者的可能病因、诊断及治疗措施。

3.论述题（30分）

论述乙型肝炎病毒（HBV）的致病机制、传播途径、诊断、治疗及预防措施。

试卷答案

1.简答题

（1）传染病是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病，具有传染性和流行性、地方性、季节性等特点。

（2）传染病的发生和发展过程中，基本环节包括：传染源、传播途径、易感人群。

（3）细菌性痢疾的病因是志贺菌感染，病理生理表现为肠道黏膜炎症和溃疡，诊断主要依靠粪便培养和临床表现，治疗原则为抗感染、支持治疗和对症治疗。

（4）常见的病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎。

（5）艾滋病病毒（HIV）的致病机制是破坏人体免疫系统，传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播。

2.案例分析题

（1）可能病因：细菌性痢疾。诊断：根据发热、腹泻、白细胞计数升高等临床表现，结合粪便培养结果，可诊断为细菌性痢疾。治疗措施：应用抗生素抗感染治疗，如喹诺酮类或头孢菌素类；支持治疗，如补液、纠正电解质紊乱；对症治疗，如退热、止泻等。

（2）可能病因：系统性红斑狼疮（SLE）。诊断：根据皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等临床表现，结合血液检查结果，如血红蛋白降低、白细胞计数正常、淋巴细胞比例降低，可诊断为SLE。治疗措施：应用糖皮质激素抗炎、免疫抑制剂抑制免疫反应，以及对症治疗。

3.论述题

乙型肝炎病毒（HBV）的致病机制：HBV侵入人体后，通过血液循环到达肝脏，在肝细胞内复制，破坏肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化。传播途径：血液传播、性传播、母婴传播等。诊断：血液检测HBV标志物，如HBsAg、HBeAg、HBcAb等。治疗：抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等；免疫调节治疗，如干扰素α等；支持治疗和对症治疗。预防措施：注射乙型肝炎疫苗、避免血液传播和性传播等。