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《医学免疫学》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共10分）

1.决定抗原免疫原性的关键因素是（）

A.分子大小

B.化学组成

C.异物性

D.物理性状

2.人类T细胞分化成熟的场所是（）

A.骨髓

B.胸腺

C.脾脏

D.淋巴结

3.体液免疫应答的效应阶段主要涉及（）

A.B细胞增殖分化为浆细胞

B.浆细胞分泌抗体发挥作用

C.T细胞辅助B细胞活化

D.记忆B细胞形成

4.与Ⅰ型超敏反应发生密切相关的免疫分子是（）

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.IgA

5.MHCⅠ类分子主要提呈的抗原是（）

A.外源性抗原

B.内源性抗原

C.共同抗原

D.异嗜性抗原

6.固有免疫的特点不包括（）

A.应答迅速

B.无免疫记忆

C.识别特异性抗原表位

D.参与早期抗感染

7.B细胞活化的第一信号主要通过（）

A.BCR结合抗原

B.CD28结合B7

C.CD40结合CD40L

D.TCR结合抗原-MHC复合物

8.免疫耐受诱导的关键条件是（）

A.抗原剂量过小

B.抗原为颗粒性物质

C.抗原与宿主组织抗原高度相似

D.免疫系统发育未成熟

9.补体经典途径的激活物主要是（）

A.细菌脂多糖

B.抗原-抗体复合物

C.酵母多糖

D.凝聚的IgA

10.下列细胞因子中，具有抗病毒作用的主要是（）

A.IL-2

B.TNF-α

C.IFN-γ

D.IL-4

二、多项选择题（每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于CD4?T细胞亚群的是（）

A.Th1细胞

B.Th2细胞

C.Tc细胞

D.Treg细胞

2.B细胞活化的协同刺激信号可来自（）

A.CD40-CD40L

B.B7-CD28

C.ICAM-1-LFA-1

D.CD21-C3d

3.固有免疫的组成成分包括（）

A.皮肤黏膜屏障

B.中性粒细胞

C.补体系统

D.细胞因子

4.Ⅳ型超敏反应的发生机制涉及（）

A.抗体介导

B.补体参与

C.效应T细胞活化

D.巨噬细胞浸润

5.MHC分子的生物学功能包括（）

A.参与抗原提呈

B.限制T细胞识别抗原

C.参与T细胞分化发育

D.诱导同种移植排斥反应

三、名词解释（每题3分，共24分）

1.抗原表位

2.免疫突触

3.ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）

4.免疫调节

5.PRR（模式识别受体）

6.免疫缺陷病

7.同种异型抗原

8.细胞因子风暴

四、简答题（每题6分，共30分）

1.简述T细胞和B细胞活化的双信号模型。

2.比较固有免疫与适应性免疫的主要特点（至少列出5点）。

3.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制及主要防治原则。

4.列举MHC分子的主要生物学功能。

5.抗体的生物学作用包括哪些方面？

五、论述题（每题12分，共24分）

1.试述肿瘤免疫逃逸的主要机制及基于免疫学的肿瘤治疗策略。

2.自身免疫病的发病机制涉及哪些关键环节？目前临床常用的治疗原则有哪些？

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答案

一、单项选择题

1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.A8.D9.B10.C

二、多项选择题

1.ABD2.ACD3.ABCD4.CD5.ABCD

三、名词解释

1.抗原表位：抗原分子中被抗原受体（TCR/BCR）或抗体特异性识别结合的特定化学基团，是抗原特异性的物质基础，又称抗原决定簇。

2.免疫突触：T细胞与抗原提呈细胞（APC）相互作用时，细胞膜接触部位形成的特殊结构，由TCR-抗原肽-MHC复合物为中心，周围环绕黏附分子组成，可增强信号传递效率。

3.ADCC：抗体（主要为IgG）的Fab段与靶细胞表面抗原结合，Fc段与NK细胞、巨噬细胞等表面FcγR结合，介导效应细胞对靶细胞的直接杀伤作用。

4.免疫调节：免疫系统通过自身正负反馈机制或与神经-内分泌系统相互作用，维持免疫应答强度和类型平衡的过程，包括分子、细胞、整体及群体水平的调节。

5.PRR：固有免疫细胞表面或胞内表达的一类识别病原体相关模式分子（PAMP）或损伤相关模式分子（DAMP）的受体，如TLR、NL