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输血血标本的运送及交接制度

一、血标本采集

1.采集前准备

-医护人员应认真核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断等，确保与输血申请单一致。使用至少两种身份识别方式，如询问患者姓名、查看手腕带等。

-准备好合适的采血管，一般采用含有抗凝剂的EDTA管，确保采血管清洁、无破损，有效期内。

-严格遵守无菌操作原则，准备好消毒用品，如碘伏、酒精棉球等，以及采血针、止血带等采血用品。

2.采集过程

-采血人员应严格按照操作规程进行采血，避免标本溶血、凝血等情况发生。在穿刺前，应消毒穿刺部位皮肤，消毒范围直径不小于5cm。

-采血时，先扎紧止血带，嘱患者握拳，选择合适的静脉进行穿刺，见回血后，将血液缓慢注入采血管中，一般采血量为2-5ml，具体根据输血申请要求而定。

-采血完毕后，立即松开止血带，嘱患者松拳，用无菌棉球压迫穿刺部位止血。轻轻颠倒采血管5-8次，使血液与抗凝剂充分混合。

3.采集后处理

-采血人员在采血管上贴上标签，标签内容应包括患者姓名、住院号、床号、采血时间等信息，确保标签清晰、准确。

-再次核对患者信息和血标本标签，确认无误后，将血标本妥善放置在专用的标本盒或转运容器中。

二、血标本运送

1.运送人员要求

-血标本运送人员应经过专门培训，熟悉血标本运送的注意事项和紧急处理方法。

-运送人员应严格遵守医院的规章制度，确保血标本的安全运送。

2.运送容器

-应使用专用的标本运送容器，如带有密封盖的塑料盒或金属盒，容器应清洁、无破损，具有一定的防震、防漏功能。

-在容器内可放置适量的冰袋或保温材料，以保持血标本的温度在合适范围（一般为2-8℃），防止标本变质。

3.运送过程

-运送人员在运送血标本前，应再次核对血标本的数量、标签信息等，确保准确无误。

-血标本应在采集后尽快运送至输血科（血库），一般要求在1小时内送达。

-在运送过程中，应避免剧烈震动、碰撞和阳光直射，防止血标本溶血、污染等情况发生。

-如果运送距离较远或需要较长时间才能送达，应采取适当的保温或降温措施，确保血标本的质量。

-运送人员应记录血标本的运送时间、出发地和目的地等信息，以备查询。

三、血标本交接

1.交接地点

-血标本的交接应在输血科（血库）指定的地点进行，一般为输血科（血库）的标本接收窗口。

2.交接人员

-交接双方应为医护人员或经过授权的工作人员，双方应持有有效的工作证件。

3.交接流程

-运送人员将血标本送达输血科（血库）后，应与输血科（血库）工作人员进行面对面交接。

-运送人员首先向输血科（血库）工作人员说明血标本的来源、数量、采集时间等信息，并提供相关的输血申请单。

-输血科（血库）工作人员应认真核对血标本的标签信息、数量、质量等，与输血申请单进行逐一比对。检查血标本是否有溶血、凝血、污染等情况，如有异常，应及时与运送人员沟通，并记录相关情况。

-双方核对无误后，在血标本交接记录单上签字确认。交接记录单应包括患者信息、血标本数量、采集时间、运送时间、交接时间、交接双方姓名等内容。

4.特殊情况处理

-如果在交接过程中发现血标本信息与输血申请单不符，输血科（血库）工作人员应拒绝接收血标本，并及时通知临床科室重新采集。

-若血标本出现溶血、凝血等质量问题，输血科（血库）工作人员应向运送人员说明情况，要求临床科室重新采集血标本。

-对于紧急输血的血标本，应优先处理，尽快完成交接和检测工作，以确保患者能及时得到输血治疗。

四、质量控制与监督

1.质量控制

-输血科（血库）应定期对血标本的采集、运送和交接过程进行质量评估，检查血标本的质量、信息准确性等。

-建立血标本质量反馈机制，及时将血标本质量问题反馈给临床科室，督促其改进。

2.监督管理

-医院应建立健全血标本运送及交接的监督管理制度，定期对相关工作进行检查和考核。

-对违反血标本运送及交接制度的行为，应进行严肃处理，并追究相关人员的责任。

五、应急预案

1.运送途中意外情况

-如果在运送血标本途中发生交通事故、自然灾害等意外情况，运送人员应立即采取保护措施，确保血标本的安全。

-及时向医院相关部门报告情况，如保卫科、医务科等，并等待进一步指示。

-如果血标本受到污染或损坏，应及时通知临床科室重新采集血标本。

2.交接纠纷处理

-当出现交接纠纷时，双方应保持冷静，通过协商解决问题。

-如果协商无果，可请医院相关部门进行调解，如医务科、护