新药“利奈唑胺”的详细介绍.pptxVIP

治疗MRSA感染-全新噁唑烷酮类抗菌药利奈唑胺(斯沃ZYVOX)

临床资料简介

甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)简介01临床治疗MRSA感染所面临的问题02斯沃(利奈唑胺)临床疗效整体评价目前三个常用抗G+菌药物的比较03内容提要

甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)简介

MRSA基本特点1.摘自CDC.Availableat:/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_clinicians.html#1.2.TambyahPA,etal.InfectControlHospEpidemiol.2003;24:436-8.3.CampbellAL,etal.InfectControlHospEpidemiol.2003;24:427-30.STEP01STEP02金黄色葡萄球菌(SA)通常寄居在皮肤或鼻腔(25%-30%)1MRSA传播几乎总是通过直接或间接与MRSA感染患者接触所致1

MRSA基本特点1.摘自CDC.Availableat:/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_clinicians.html#1.2.TambyahPA,etal.InfectControlHospEpidemiol.2003;24:436-8.3.CampbellAL,etal.InfectControlHospEpidemiol.2003;24:427-30.医源性MRSA感染多发生于医院或医疗机构中1-3，特别常见于老年人和危重患者101MRSA感染主要涉及肺炎、皮肤/皮肤软组织感染、血流感染及骨感染等102

MRSA在全球日益播散摘自CDC.Availableat:http://.*资料来源:NNIS系统。ICU患者MRSA感染占院内金葡菌感染的比例，1995-2004*

MRSA在全球广泛流行11.DiekemaDJ,etal.ClinInfectDis.2001;32:S114-32.全球MRSA菌血症的比例不断增高2意大利:50%希腊:34%英国:27%法国:21%西班牙:19%香港:74%日本:72%新加坡:62%台湾:61%澳大利亚:24%南非:42%美国:34%阿根廷:43%智力:45%巴西:34%墨西哥:11%我国？

MRSA在中国不同时期甲氧西林耐药葡萄球菌的检出率中国CHINET（2006）检出率（%）010203

MRSA在中国不同病房中的MRSA的检出率

（1995～200625374株金葡菌MRSA检出率65.3%）中国CHINET（2006）检出率（%）

MRSA感染的危害1.RubinRJ,etal.EmergInfectDis.1999;5:9-17.2.CarbonC.JAntimicrobChemother.1999;44(supplA):31-36.3.TheBrooklynAntibioticResistanceTaskForce.InfectControlHospEpidemiol.2002;23:106-108.4.AbramsonMAetal.InfectControlHospEpidemiol.1999;20:408-411.5.CosgroveSEetal.ClinInfectDis.2003;36:53-59.MRSA感染可能增加死亡风险1增加患病率2,3延长住院时间2,3增加住院费用1,2,4死亡率相关性比较5：MRSAvsMSSA比值比研究MSSA:methicillin-sensitivestaphylococcusaureus

MRSA感染的控制BoyceJM.JHospInfect.2001;48(supplA):S9-S14.2.ArnoldMS,etal.InfectControlHospEpidemiol.2002;23:69-76.3.BolyardEA,etal.InfectControlHospEpidemiol.1998;19:410-63.4.PittetD,etal.Lancet.2000;356:1307-12.大范围控制MRSA感染的措施1,2筛选高危患者提高菌株分离技术将培养阳性的患者分类集中消除定植问题接触MRSA后的跟踪观察规范微生物操作流程大多数MRSA感染是通过医护人员的手传播的3,4强调洗手和手部消毒的重要性

导致院内MRSA感染升高的危险因素11.BoyceJM.ClinUpdate