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骨与关节系统专业实践能力相关试题（四）及答案
【解析】软骨瘤是一种良性骨肿瘤，易发生于青年人，病程缓慢，一般无明显症状，根据影像表现分为内生软骨瘤和外生软骨瘤，内生软骨瘤呈中心性生长，边缘整齐，有硬化边，病灶内部出现软骨钙化有助于诊断。
提问3：多发性软骨瘤并发下列哪种病变时称为Maffucci综合征
A.软骨发育障碍
B.色素痣
C.神经纤维瘤
D.软组织血管瘤
E.成骨不全
F.性早熟
【答案】D
【案例十】患者女，76岁，食欲缺乏、乏力伴全身多处疼痛3周入院，无肿瘤病史，行头颅X线片检查如图所示。
提问1：根据病史及影像资料，首先考虑为
A.转移瘤
B.骨结核
C.骨髓瘤
D.骨髓炎
E.嗜酸性肉芽肿
F淋巴瘤
【答案】C
提问2：以下对本病影像表现说法正确的有
A.好发于中轴骨红骨髓分布区
B.骨质疏松较少见
C.早期X线可表现正常
D.多发性骨质破坏，边缘锐利呈穿凿状，常见硬化边
E.可见软组织肿块和病理性骨折
F.以上全部正确
【答案】A、C、D、E
提问3：以下实验室检查及临床资料对本病有诊断价值的包括
A.血沉
B.体温
C.骨髓穿刺
D.结核菌素试验
E.尿本周蛋白
F,血常规
【答案】C、E
【案例十一】患者男，31岁。不慎摔倒后手掌撑地，右腕部疼痛1小时，拍摄腕关节正侧片如图。
提问1：下列正确的是
A.桡骨远端完全性骨折
B.Smith骨折
C.Colles骨折
D.青枝骨折
E.孟氏骨折
F,盖氏骨折
【答案】A、O
【解析】Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折。Smith骨折又称为反Colles骨折，向背侧成角。青枝骨折属不完全性骨折，见于儿童。孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。盖氏骨折是指桡骨中下1/3骨折，合并下尺桡关节脱位。
提问2：下列描述正确的是
A.Smith骨折的骨折两端向掌侧成角
B.Colles骨折的骨折两端向背侧成角
C.Colles骨折的骨折远端向桡侧移位
D.Colles骨折的骨折远端向背侧移位
E.Smith骨折又称反Colles骨折
F.Colles骨折典型者伤手呈银叉畸形
【答案】C、D、E、F
【案例十二】患者女，11岁，颈部活动受限1个月余，加重1周，无发热及外伤史。
提问1：根据症状分析，首选的影像学检查是
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.超声
F.MRA
【答案】A
提问2：患者所做检查如下图，诊断是
A.颈椎压缩性骨折
B.脊柱结核
C.青少年型类风湿关节炎
D.颈椎化脓性关节炎
E.嗜酸性肉芽肿
F,骨肿瘤
【答案】E
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