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护理学基础试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，总分20分）

无菌盘铺好后，其有效使用时间不超过（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

解析：无菌盘暴露于空气中易受污染，临床规范要求铺好后4小时内使用，超过时间需重新铺盘。

测量腋下温度时，若患者腋下有汗，正确的处理方式是（）

A.直接测量B.用干毛巾擦干后测量C.用湿毛巾擦拭后测量D.更换测量部位

答案：B

解析：腋下汗液会导致热量散失，影响温度准确性，需用干毛巾擦干汗液，待皮肤干燥后再测量，测量时间为10分钟。

皮下注射时，常用的进针角度是（）

A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.90°

答案：C

解析：皮下注射需将药液注入皮下组织，角度过浅易注入皮内，过深易刺入肌肉，30°～40°为最佳角度，进针深度约为针梗的1/2～2/3。

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸水管C.生理盐水D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致呛咳、误吸，故操作时禁用吸水管，需用注射器沿口角缓慢注入漱口液。

预防压疮时，对长期卧床患者进行翻身的频率一般为（）

A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次

答案：B

解析：每2小时翻身一次可有效缓解局部组织受压，避免血液循环障碍，对皮肤状况差、消瘦的患者需缩短翻身间隔至1小时。

静脉输液时，若发现溶液不滴，且穿刺部位无肿胀、疼痛，最可能的原因是（）

A.针头堵塞B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低

答案：B

解析：穿刺部位无肿胀、疼痛排除针头脱出或外渗，溶液不滴多因针头斜面贴壁，可调整针头位置或肢体姿势缓解。

大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应控制在（）

A.32℃～34℃B.38℃～40℃C.41℃～43℃D.45℃～48℃

答案：B

解析：温度过高易损伤肠黏膜，过低易引起肠痉挛，38℃～40℃接近人体体温，可减少肠道刺激，灌肠液量成人一般为500～1000ml。

护理高热患者时，体温超过多少度需给予物理降温（）

A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃

答案：C

解析：当体温超过38.5℃时，物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷）可帮助散热，避免体温持续升高损伤脏器，同时需密切监测体温变化。

戴无菌手套时，错误的操作是（）

A.戴手套前洗手、戴口罩B.手套如有破损立即更换C.戴手套后可触摸非无菌物品D.脱手套时从手套口翻转脱下

答案：C

解析：无菌手套用于保护患者和操作者，戴手套后需保持手套无菌状态，不可接触非无菌物品，若接触需更换手套。

为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.35℃～37℃B.38℃～40℃C.41℃～43℃D.44℃～46℃

答案：B

解析：鼻饲液温度过高易烫伤食道黏膜，过低易引起腹胀、腹泻，38℃～40℃符合人体消化温度，每次鼻饲量不超过200ml。

二、多项选择题（每题3分，共5题，总分15分，多选、少选均不得分）

热疗法的禁忌证包括（）

A.急性扭伤48小时内B.面部危险三角区感染C.恶性肿瘤D.软组织损伤早期E.金属移植物部位

答案：ABCDE

解析：急性扭伤、软组织损伤早期（48小时内）用热会加重肿胀；面部危险三角区感染用热易导致细菌扩散至颅内；恶性肿瘤、金属移植物部位用热可能影响病情或导致组织损伤。

生命体征包括（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识

答案：ABCD

解析：生命体征是评估患者生理状态的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压，意识属于意识状态评估范畴，不属于生命体征。

静脉输液常见的并发症有（）

A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.急性肺水肿E.溶血反应

答案：ABCDE

解析：发热反应多因药液污染；静脉炎与长期输液、药物刺激有关；空气栓塞多因排气不彻底；急性肺水肿因输液速度过快；溶血反应多因输入异型血或药液变质。

压疮发生的危险因素包括（）

A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.活动能力受限E.年龄过大

答案：ABCDE

解析：局部受压导致血液循环障碍是压疮主要原因，营养不良影响皮肤修复，皮肤潮湿易破坏皮肤屏障，活动能力受限增加受压时间，老年患者皮肤弹性差，均为压疮高危因素