预激综合征的心电图特征分析及误诊原因探讨.pdfVIP

中国医药指南年月 第卷第期

202562318• 综  述 •37

预激综合征的心电图特征分析及误诊原因探讨

郭克1*2

，耿文荣

1滨州市妇幼保健院（滨州市儿童医院）心电图室，山东滨州256600；

2滨州市妇幼保健院（滨州市儿童医院）内科，山东滨州256600

【摘要】

预激综合征作为一类特殊的异位心律失常，其心电图表现丰富多样，易与其他心脏疾病发生混淆，进而导致临床诊断中出

现一定程度误诊现象。本研究综合分析预激综合征的心电图特征，包括P-R期间缩短、QRS波群起始部的预激波、QRS波群宽度

增加和继发性ST-T改变，其中心电图在不同导联根据旁路位置表现出不同特征性变化，如A型和B型预激综合征在特定导联的

QRS主波方向不同，且不典型预激综合征的心电图特征更复杂，诊断更具挑战性。而误诊原因包括心电图特征不明显、预激综合

征合并其他疾病及医师诊断经验不足等，临床症状和合并疾病也可干扰诊断，使得诊断过程复杂化。鉴于此，全面、准确地掌握

预激综合征的心电图特征，提高临床医师诊断能力，充分考虑患者综合状况，是降低误诊率的关键所在。未来，随着心电图技术

的不断进步和临床研究的持续深入，对预激综合征的诊断准确性将得到进一步提高，从而为患者提供更加精准有效的治疗方案。

【关键词】

预激综合征；心电图特征分析；误诊原因；心律失常；诊断效果

中图分类号：R541.7      文献标识码：A      DOI：10.15912/j.issn.1671-8194.2025.18.011

ElectrocardiographicCharacterisationofthePreexcitationSyndromeandaDiscussionoftheCauses

ofMisdiagnosis

1*2

GUOKe,GENGWenrong

1

DepartmentofElectrocardiogram,BinzhouMaternalandChildHealthHospital(BinzhouChildren’sHospital),Binzhou,Shangdong256600China;

2DepartmentofInternalMedicine,BinzhouMaternalandChildHealthHospital(BinzhouChildren’sHospital),Binzhou,Shangdong256600China

[Abstract]Asaspecialtypeofectopicarrhythmia,preexcitationsyndromehasarichvarietyofelectrocardiographicmanifestations,

whichiseasytobeconfusedwithothercardiacdiseases,leadingtoacertaindegreeofmisdiagnosisinclinicaldiagnosis.Inthisstudy,

wecomprehensivelyanalysedtheelectrocardiographicfeaturesofpreexcitationsyndrome,includingshorteningoftheP-Rinterval,

preexcitationwavesatthebeginningoftheQRSwavegroup,increasedwidthoftheQRSwavegroup,andsecondaryST-Tchanges,

andtheelectrocardiographicfeaturesofatypicalpreexcitationsyndromearemorecomplicatedandchallengingtodiagnose,asthe

electrocardiographicfeaturesofaty