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（2025）执业药师资格考试药学专业知识试题含答案

一、单项选择题

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.阿莫西林

D.诺氟沙星

答案：C。阿莫西林属于青霉素类抗生素，青霉素类属于β-内酰胺类抗生素。阿奇霉素是大环内酯类抗生素；庆大霉素是氨基糖苷类抗生素；诺氟沙星是喹诺酮类抗生素。

2.可用于治疗青光眼的药物是？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B。毛果芸香碱通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼压下降，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会加重青光眼病情；肾上腺素对眼压影响复杂，一般不用于治疗青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等，对青光眼无治疗作用。

二、多项选择题

1.下列属于药物不良反应的有？

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：ABCD。药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应；变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

2.以下属于糖皮质激素的药理作用有？

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗休克

D.退热

答案：ABCD。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因引起的炎症反应；可抑制免疫过程的多个环节，产生抗免疫作用；能用于各种严重休克，特别是感染中毒性休克；还具有迅速而良好的退热作用。

三、填空题

1.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。

答案解析：药物从进入机体至离开机体，可分为四个过程。吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官的过程；代谢是指药物在体内发生的化学结构的改变；排泄是指药物及其代谢产物经机体的排泄或分泌器官排出体外的过程。

2.抗高血压药物中，硝苯地平属于钙通道阻滞剂类药物。

答案解析：硝苯地平能选择性抑制细胞膜上的钙通道，阻止细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，从而松弛血管平滑肌，降低血压，属于钙通道阻滞剂。

四、判断题

1.所有的药物都可以通过血-脑屏障。（×）

答案解析：血-脑屏障是血液与脑组织、血液与脑脊液、脑脊液与脑组织三种屏障的总称，它能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过，只有脂溶性高、分子量小的药物才较易通过血-脑屏障，所以并不是所有药物都能通过。

2.胰岛素可以口服给药。（×）

答案解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会在胃肠道被消化酶分解而失去活性，所以不能口服给药，一般采用皮下注射等方式给药。

五、解答题

1.简述青霉素的不良反应及防治措施。

答案：

不良反应：

（1）变态反应：为青霉素最常见的不良反应，包括过敏性休克、血清病型反应、药疹、药热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。

（2）赫氏反应：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状。

（3）其他：肌内注射青霉素可产生局部疼痛、红肿或硬结；大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注，可引起明显的水、电解质紊乱。

防治措施：

（1）详细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用。

（2）做皮肤过敏试验，凡初次用药、停药3天后再用，或用药过程中更换不同批号的制剂时，均需做皮试，皮试阳性者禁用。

（3）避免在饥饿时注射青霉素，注射后应观察30分钟。

（4）备好急救药品和设备，一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5-1mg，严重者稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，必要时加用糖皮质激素和抗组胺药等。

（5）严格掌握适应证，避免滥用和局部用药。

2.简述硝酸甘油治疗心绞痛的机制。

答案：

（1）降低心肌耗氧量：硝酸甘油能扩张静脉和动脉，使回心血量减少，心室容积缩小，心室壁张力降低；同时外周阻力下降，动脉血压降低，使心脏前后负荷减轻，从而降低心肌耗氧量。

（2）改善缺血区心肌血液供应：①硝酸甘油能选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管，增加缺血区的血液灌注；②使冠状动脉血流重新分配，通过降低左心室舒张末期压力，舒张心外膜血管及侧支血管，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动，增加缺血区的血流量。