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外科术后患者的营养评估与饮食过渡试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.外科术后早期评估患者营养状况最常用指标是（）

A.体重B.白蛋白C.血红蛋白D.淋巴细胞计数

2.术后患者胃肠功能未恢复时，首选营养支持方式是（）

A.肠内营养B.肠外营养C.口服饮食D.鼻饲

3.一般术后患者开始经口进食的标志是（）

A.排气B.排便C.伤口疼痛减轻D.能坐起

4.外科术后早期肠内营养输注速度一般从（）开始

A.20ml/hB.50ml/hC.80ml/hD.100ml/h

5.以下哪项不属于营养风险筛查工具（）

A.NRS2002B.MNAC.SGAD.BMI

6.术后患者蛋白质补充量一般为（）

A.0.5-1g/kg·dB.1-1.5g/kg·dC.1.5-2g/kg·dD.2-2.5g/kg·d

7.腹部手术后患者出现腹胀，首先考虑（）

A.肠粘连B.低钾血症C.胃肠功能未恢复D.感染

8.患者术后血红蛋白低于多少时考虑输血（）

A.60g/LB.70g/LC.80g/LD.90g/L

9.肠内营养最常见并发症是（）

A.误吸B.腹泻C.高血糖D.感染

10.术后患者饮食过渡的原则是（）

A.由少到多、由稀到稠B.随意进食C.多吃高蛋白食物D.先吃固体食物

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科术后营养评估内容包括（）

A.饮食摄入情况B.体重变化C.实验室指标D.身体活动能力

2.肠外营养支持的途径有（）

A.外周静脉B.中心静脉C.鼻饲管D.胃造瘘

3.适合术后患者的肠内营养制剂类型有（）

A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.匀浆膳

4.影响术后患者营养状况的因素有（）

A.手术创伤大小B.患者年龄C.基础疾病D.心理状态

5.术后患者饮食过渡阶段包括（）

A.清流食B.流食C.半流食D.软食

6.以下哪些是营养良好的表现（）

A.体重稳定B.皮肤有弹性C.头发光泽D.指甲红润

7.术后患者预防误吸的措施有（）

A.抬高床头B.缓慢输注营养液C.评估吞咽功能D.及时清理口腔

8.术后患者补充维生素的作用有（）

A.促进伤口愈合B.增强免疫力C.改善胃肠功能D.减轻疼痛

9.外科术后常见营养问题有（）

A.蛋白质-能量营养不良B.微量元素缺乏C.维生素缺乏D.肥胖

10.对术后患者进行营养教育的内容包括（）

A.饮食种类选择B.饮食过渡方法C.营养补充重要性D.如何预防并发症

三、判断题（每题2分，共10题）

1.外科术后患者只要能进食就不需要肠外营养支持。（）

2.体重在短期内下降10%以上提示营养状况不良。（）

3.肠内营养制剂温度应保持在38-40℃。（）

4.术后患者应尽早开始经口进食，不必考虑胃肠功能恢复情况。（）

5.白蛋白是反映患者即时营养状况的敏感指标。（）

6.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml。（）

7.术后患者饮食过渡过程中若出现不适，应立即停止进食。（）

8.所有外科术后患者都需要进行营养风险筛查。（）

9.多吃蔬菜水果就可以满足术后患者所有维生素需求。（）

10.肠内营养比肠外营养更符合生理需求。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科术后患者营养评估的主要方法。

答：通过询问饮食摄入情况、测量体重并与术前对比，检查血常规、白蛋白、前白蛋白等实验室指标，还可采用营养风险筛查工具如NRS2002等进行评估。

2.术后患者肠内营养支持有哪些优点？

答：更符合生理，可促进肠道功能恢复，保护肠黏膜屏障，减少细菌移位和感染风险，且并发症相对较少，费用较低。

3.简述术后患者从流食过渡到半流食的注意事项。

答：观察有无腹痛、腹胀、恶心等不适，遵循少食多餐原则，食物质地逐渐变稠，增加食物种类时要循序渐进，注意营养搭配。

4.术后患者蛋白质缺乏会有什么影响？

答：影响伤口愈合，导致机体免疫力下降，易发生感染，还可能引起水肿，影响患者身体恢复和康复进程。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高外科术后患者对营养支持