危重病人患者如何安全转运整理.pptVIP

运转前的准备充足的氧气*第28页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运前的准备药品、设备准备充分*第29页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运前的准备各种导线整理束缚好*第30页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运前的核对采用核对表以保证没有忘记任何物品病人的核对设备的核对一定要在出发前再次评估病人，附着所有的运送设备和仪器并运转这些设备和仪器，依照Ａ－气道，Ｂ－呼吸，Ｃ－循环，Ｄ－药物，Ｅ－设备的顺序会保证你不会忘记物品。*第31页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运前交流与合作转运前告知：患者病情、目前状况、抢救措施、出发（到达）时间告知方式：电话、书面（病历）联系方式：畅通无阻、专人负责接受方：保证所有准备工作就位，及时接受监测治疗或检查。转运前应与接受方及相关人员进行沟通，做好充分准备，以保证转运安全。第32页，共62页，星期日，2025年，2月5日随从人员院内转运至少由一人陪同。院际转运至少由一医、一护陪同。其中一名是具备危重病护理资格，并经过了为胜任转运所进行的基础培训和专项训练的护士。当患者病情不稳定时，由医师陪同，该医师应接受过气道管理培训、高级生命支持培训、危重病治疗培训或其它同类培训。重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成！第33页，共62页，星期日，2025年，2月5日所需器材血压监护仪（或测血压袖带）脉氧仪心电监护／除颤器尺寸合适的气道管理器材氧气供应足够全程所需并富余30min以上

第34页，共62页，星期日，2025年，2月5日所需器材负压吸引器急救药品：肾上腺素、胺碘酮、阿托品和碳酸氢钠静脉输注液体和药物，充电功能的输液泵其他药物根据病人情况备用：镇静、镇痛剂、麻醉剂第35页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运中监测—如何监测？转运患者或患者检查时，医务人员应始终留在患者身边，根据需要观察和记录患者生命体征及病情变化。对监测水平划分为如下1级必需2级强烈推荐3级理想第36页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运中监测监测记录心电图（1级）脉搏血氧饱和度（1级）非侵入性血压（1级）心率（1级）呼吸频率（1级）机械通气患者测量气道压力（1级）第37页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运中监测二氧化碳描记术（2级）连续测量血压（3级）测量肺动脉压（3级）测量颅内压力（3级）测量中心静脉压（3级）转运期间应提供必要的监测治疗措施，转运过程中尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。第38页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运设备必备设备便携监护仪(或标准血压计)、简易呼吸器、氧气源、除颤仪、面罩、鼻/咽通气道、各种型号气管导管、吸氧管、吸痰管、心电极片、脊柱固定设备、吸引设备、环甲膜穿刺针、外科消毒用品、穿刺用品、套管针(各种型号)、三通、输液器、输血器、胶带、照明设备有条件应具备设备呼气末CO2监测、便携式呼吸机、成人/儿童呼吸回路、输注泵、气管切开手术器械、动脉导管和监测设备、动脉导管、加压输液器、同步起搏系统、血糖仪及试纸、血气分析仪及试纸第39页，共62页，星期日，2025年，2月5日药物准备肾上腺素和抗心律失常药在内的基本急救药物，以防转运途中突发心脏骤停或心律失常。其它药物根据病人的具体情况决定。并用电池作能源的输液泵控制给药速度。必须保证转运途中输液泵的电池电量充足和功能完好。第40页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运床：重症患者转运应使用符合标准的转运床。需配备监护治疗设备及抢救药品。第41页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运车：第42页，共62页，星期日，2025年，2月5日转运交接转运人员与接受人员进行正式交接并签字交接内容：病史、重要体征、检查、诊疗经过、转运中有意义的事件…病历资料、影像资料…转运过程中患者的情况及医疗行为需全程记录。第43页，共62页，星期日，2025年，2月5日重症患者转运流程图第44页，共62页，星期日，2025年，2月5日第1页，共62页，星期日，2025年，2月5日学习重点1.了解重（危）患者转运指征2.了解转运的并发症3.掌握危重患者转运指南：a.掌握危重患者转运中所需的器材和药物b.掌握危重患者转运中监测、治疗要求c.患者转运过程