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2025年院感多耐(多重耐药)理论考核试题附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.大肠埃希菌

C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

D.耐万古霉素肠球菌（VRE）

答案：B。解析：大肠埃希菌本身不是多重耐药菌的特定代表，但当它产生耐药机制，如产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）等成为耐药菌时才具有特殊意义。而MRSA、CRE、VRE是典型的多重耐药菌。

2.多重耐药菌感染患者的隔离标识颜色是？

A.黄色

B.蓝色

C.粉色

D.红色

答案：C。解析：在医院感染防控中，多重耐药菌感染患者采用接触隔离，其隔离标识颜色为粉色。黄色是空气传播隔离标识，蓝色是飞沫传播隔离标识，红色是血液/体液隔离标识。

3.预防和控制多重耐药菌传播的措施不包括以下哪项？

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施隔离措施

C.无需进行环境清洁消毒

D.合理使用抗菌药物

答案：C。解析：环境清洁消毒是预防和控制多重耐药菌传播的重要措施之一。加强医务人员手卫生可以减少经手传播细菌的风险；严格实施隔离措施能防止耐药菌扩散；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生。

4.医务人员在接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴？

A.一次性口罩

B.护目镜

C.手套

D.防护面罩

答案：C。解析：在接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液等可能含有大量细菌的物质时，戴手套可以有效防止细菌污染医务人员的手，减少传播风险。一次性口罩主要用于防止呼吸道传播，护目镜和防护面罩用于防止飞溅物对眼、面部的污染。

5.对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时，应安排在？

A.最先进行

B.中间进行

C.最后进行

D.随意安排

答案：C。解析：将多重耐药菌感染患者或定植患者的诊疗护理操作安排在最后进行，可以减少对其他患者的交叉感染风险。如果先进行其他患者的操作，再进行耐药菌患者的操作，可避免将耐药菌传播给其他患者。

6.关于多重耐药菌患者使用后的医疗器械、器具的处理，以下正确的是？

A.直接送消毒供应中心处理

B.先清洁，再消毒或灭菌

C.先消毒，再清洁，然后消毒或灭菌

D.先灭菌，再清洁，然后消毒

答案：C。解析：多重耐药菌患者使用后的医疗器械、器具可能被大量细菌污染，先消毒可以杀灭大部分细菌，再进行清洁能去除污垢和有机物，最后进行消毒或灭菌可达到相应的无菌要求。直接送消毒供应中心处理可能会导致细菌在运输过程中扩散；只清洁不消毒无法有效杀灭细菌；先灭菌再清洁不符合操作规范。

7.以下哪种情况不属于医院感染？

A.住院期间发生的多重耐药菌感染

B.入院时已处于潜伏期，入院后发病的多重耐药菌感染

C.医院内获得，出院后发病的多重耐药菌感染

D.本次感染直接与上次住院有关的多重耐药菌感染

答案：B。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

8.多重耐药菌监测的目的不包括？

A.及时发现多重耐药菌感染患者和定植患者

B.为医院感染防控措施的制定提供依据

C.增加医院的收入

D.评价防控措施的效果

答案：C。解析：多重耐药菌监测的目的主要是及时发现患者，以便采取针对性的防控措施；为防控措施的制定提供科学依据；通过监测可以评价防控措施是否有效。增加医院收入不是多重耐药菌监测的目的。

9.对多重耐药菌感染患者或定植患者的病房进行清洁消毒时，应使用？

A.清水

B.含氯消毒剂

C.酒精

D.新洁尔灭

答案：B。解析：含氯消毒剂具有广谱、高效的杀菌作用，能有效杀灭多重耐药菌，常用于医院环境的清洁消毒。清水只能起到清洁作用，不能杀灭细菌；酒精主要用于皮肤消毒和一些小面积物品的消毒，对芽孢等细菌的杀灭效果不佳；新洁尔灭的杀菌效果相对较弱，且对某些耐药菌的作用有限。

10.医务人员在进行诊疗护理操作时，应遵循的原则是？

A.标准预防和额外预防相结合

B.只进行标准预防

C.只进行额外预防

D.无需预防

答案：A。解析：标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，额外预防是在标准预防的基础上，根据病原体的传播途径采取的针对性预防措施。在诊疗护理操作中，应将两者相结合，以有效预防多重耐药菌等病原体的传播。只进行标准预防可能无法满足某些特殊病原体的防控需求；只进行额外预防则可能忽略了基本的感染防控措施；无需预防会导致感染风险大大增加。

11.多重耐药菌患者的病历应标注？

A.红色标识

B.蓝色标识

C.粉色标识