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2025年院感理论考试试题及答案指导

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于压力蒸汽灭菌效果的监测，下列哪项是错误的？

A.物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌温度、压力和时间

B.化学监测法：灭菌包外使用化学指示物，包内使用化学指示卡

C.生物监测法：应每周监测1次，采用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌

D.紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物监测结果未出前使用

答案：D（紧急情况灭菌植入型器械时，应每批次进行生物监测，生物监测结果合格后方可使用）

2.医务人员手卫生规范中，“接触患者周围环境后”需洗手或使用速干手消毒剂的指征不包括：

A.接触患者床旁桌

B.接触患者监护仪

C.接触患者使用过的血压计

D.接触患者输液完毕的空瓶（已移除输液器）

答案：D（空瓶已移除输液器且无可见污染时，若未直接接触患者体液或污染表面，可根据实际情况判断，但规范中“接触患者周围环境后”指接触患者周围物体表面，包括床栏、床头柜、医疗设备等，空瓶若属于患者个人物品且可能被污染，仍需手卫生）

3.下列哪种情况不属于医院感染？

A.住院期间发生的肺炎

B.入院时已存在的皮肤感染，入院48小时后加重

C.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）

D.原有慢性胆囊炎，入院后并发急性化脓性胆囊炎

答案：C（新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等，若出生后48小时内发病，不属于医院感染）

4.关于医疗废物分类，下列哪项正确？

A.废弃的汞血压计属于化学性废物

B.病原体培养基属于感染性废物

C.废弃的外科敷料属于病理性废物

D.一次性使用输液器（未被血液污染）属于生活垃圾

答案：B（病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液属于感染性废物；汞血压计属于病理性废物中的化学性废物？不，汞属于化学性废物；外科敷料属于感染性废物；未被污染的一次性输液器属于生活垃圾？不，一次性医疗用品无论是否被污染，均属于医疗废物，但未被血液体液污染的可能按感染性废物处理，具体需参考《医疗废物分类目录》）

（注：正确分类应为：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如敷料、棉球等；病理性废物指手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织等；化学性废物包括废弃的化学试剂、汞血压计等；损伤性废物指针头、刀片等。因此B正确，病原体培养基属于感染性废物）

5.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.空气隔离

C.飞沫隔离

D.严密隔离

答案：A（MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离）

6.关于紫外线消毒，下列哪项错误？

A.消毒有效区为灯管周围1.52米

B.照射时间应≥30分钟

C.紫外线强度低于70μW/cm2时应更换

D.消毒时房间相对湿度≤50%效果最佳

答案：D（紫外线消毒最佳相对湿度为40%60%，湿度过高会影响效果）

7.进入人体无菌组织、器官的医疗器械、器具必须达到：

A.清洁水平

B.消毒水平

C.灭菌水平

D.中水平消毒

答案：C（进入无菌组织、器官的器械需灭菌）

8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B（根据《医院感染管理办法》，短时间内发生3例以上同种同源感染病例为暴发）

9.标准预防的核心内容不包括：

A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

B.强调双向防护（保护患者和医务人员）

C.接触体液时必须戴手套，脱手套后无需洗手

D.正确使用个人防护用品（如口罩、护目镜）

答案：C（脱手套后必须洗手或进行手卫生）

10.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，错误的是：

A.保持气管插管气囊压力≥25cmH?O

B.每日评估是否需要继续机械通气

C.患者取平卧位

D.严格无菌操作进行气道护理

答案：C（VAP预防应采取半卧位，抬高床头3045°）

11.下列哪种消毒剂不能达到灭菌水平？

A.2%戊二醛

B.含氯消毒剂（有效氯5000mg/L）

C.75%乙醇

D.过氧乙酸（0.5%）

答案：C（乙醇属于中效消毒剂，不能达到灭菌水平）

12.手卫生效果的监测，细菌菌落总数应≤：

A.5cfu/cm2（外科手消毒）

B.10cfu/cm2（卫生手消毒）

C.以上均正确

D.15cfu/cm2（特殊科室）