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护理学知识测试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用（）

A.清水B.油剂C.百部酊D.30%乙醇E.4%碳酸氢钠

答案：D

解析：为患者湿润疏通打结头发宜选用30%乙醇。乙醇具有挥发性，能使头发快速变干且有助于解开黏结的头发。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压与舒张压均偏高D.收缩压与舒张压均偏低

E.收缩压与舒张压均无变化

答案：D

解析：袖带过宽时，有效测量面积变窄，测得的血压值会偏低，收缩压和舒张压都会受到影响。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.浓硫酸

答案：E

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔，禁忌洗胃。其他选项中的毒物中毒，在一定条件下可进行洗胃解毒。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压

D.保持床单干燥E.定时按摩

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是针对不同病情，调整营养素摄入的特殊饮食，不属于基本饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未开启，有效期为14天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABDE

解析：无菌包未开启，有效期为7天，所以C选项错误。其他选项均符合无菌技术操作原则。

3.下列哪些情况可出现潮式呼吸（）

A.巴比妥类药物中毒B.颅内压增高C.高热

D.糖尿病酮症酸中毒E.尿毒症

答案：AB

解析：潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。高热常出现呼吸增快；糖尿病酮症酸中毒、尿毒症常出现深大呼吸（库斯莫呼吸）。

4.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者从远心端小静脉开始

B.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节

C.连续24小时输液者，应每2天更换一次输液器

D.防止空气进入血管内，输液管内空气要排尽

E.注意观察患者有无输液反应

答案：ABDE

解析：连续24小时输液者，应每天更换一次输液器，所以C选项错误。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°～10°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角；皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角。

2.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应先分离鼻导管与湿化瓶，再调节氧流量。（）

答案：正确

解析：患者吸氧过程中调节氧流量时，先分离鼻导管与湿化瓶，可防止调节氧流量时大量氧气冲击患者呼吸道，保证患者安全。

3.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（）

答案：正确

解析：一般成人胃管插入深度为45～55cm，是从发际到剑突的距离，确保胃管能进入胃内。

4.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位有胸前区、腹部、足底等。（）

答案：正确

解析：胸前区用冷可导致反射性心率减慢；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩，所以这些部位禁忌擦拭。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

答案：

-淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。

-浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的疮面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。

-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可