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2025年院感知识考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”的范畴？

A.直接接触患者完整皮肤前

B.为患者测量血压前

C.接触患者使用过的床头柜后

D.为患者更换床单前

答案：C

解析：接触患者前的指征包括直接接触患者或其周围环境前的清洁/无菌操作，而“接触患者使用过的床头柜后”属于“接触患者周围环境后”，需执行手卫生，但不属于“接触患者前”的范畴。

2.某ICU病房需对多重耐药菌（MDRO）感染患者进行隔离，应优先选择的隔离标识颜色是？

A.蓝色（接触隔离）

B.黄色（空气隔离）

C.粉色（飞沫隔离）

D.绿色（保护性隔离）

答案：A

解析：MDRO主要通过接触传播，应采用接触隔离（蓝色标识）；空气隔离（黄色）适用于结核、水痘等；飞沫隔离（粉色）适用于流感、百日咳等；保护性隔离（绿色）用于免疫功能低下患者。

3.含氯消毒剂用于普通病房物体表面消毒时，有效氯浓度应配置为？

A.100-250mg/L

B.500-1000mg/L

C.1500-2000mg/L

D.2500-5000mg/L

答案：B

解析：普通环境物体表面消毒推荐500mg/L（污染时可提高至1000mg/L）；血液/体液污染时需2000-5000mg/L；100-250mg/L浓度不足，1500mg/L无明确规范依据。

4.下列哪项操作不需要戴无菌手套？

A.中心静脉导管置管

B.更换胸腔闭式引流瓶

C.为压疮患者进行伤口换药

D.给发热患者肌肉注射

答案：D

解析：肌肉注射属于清洁操作，接触无菌药液时需戴清洁手套（非必须无菌手套）；中心静脉置管、胸腔引流瓶更换、压疮换药涉及无菌区域或开放伤口，需无菌手套。

5.医疗废物中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）应分类为？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A

解析：一次性输液器属于“被患者血液、体液、排泄物污染的物品”，即使未明显污染，也归为感染性废物；损伤性废物指针头、刀片等锐器；病理性废物为人体组织、器官等。

6.某科室发现3例同源性鲍曼不动杆菌感染病例，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：C

解析：医院感染暴发（≥3例同源感染）需在12小时内报告；疑似暴发（≥3例聚集）需24小时报告；突发公共卫生事件需2小时报告。

7.关于外科手消毒，下列操作错误的是？

A.先洗手，后进行外科手消毒

B.消毒范围至肘上10cm

C.消毒后双手保持低位，避免污染

D.流动水冲洗时指尖向上

答案：C

解析：外科手消毒后应保持双手高位（高于肘部），避免手臂细菌污染手部；其他选项均符合《医务人员手卫生规范》要求。

8.新生儿暖箱的日常清洁应至少间隔多久进行一次？

A.每4小时

B.每日

C.每3日

D.每周

答案：B

解析：新生儿暖箱需每日清洁消毒，遇污染时随时消毒；监护仪、血压计等一般设备每日清洁，特殊感染患者使用后立即消毒。

9.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面罩？

A.为咯血患者进行吸痰

B.给呕吐患者清理口鼻分泌物

C.为糖尿病足患者修剪脚趾甲

D.参与开放性骨折手术

答案：C

解析：修剪脚趾甲无血液、体液喷溅风险，无需护目镜；吸痰、清理呕吐物、开放性手术（可能有血液喷溅）需防护。

10.医院感染病例定义中，“入院48小时后发生的感染”不包括？

A.入院时已存在的感染潜伏期内发病

B.住院期间获得、出院后发病

C.原有感染基础上出现新的病原体感染

D.医务人员因职业暴露获得的感染

答案：A

解析：入院时已存在的感染（包括潜伏期内）不属于医院感染；其他选项均符合医院感染诊断标准。

11.关于紫外线消毒，下列说法正确的是？

A.消毒有效距离为2米，时间30分钟

B.紫外线灯强度低于70μW/cm2时仍可使用

C.消毒时需关闭门窗，人员无需离开

D.适用于液体或半固体表面消毒

答案：A

解析：紫外线消毒有效距离≤2米，时间30-60分钟；强度低于70μW/cm2需更换；消毒时人员应离开；不适用于液体或不平整表面。

12.某急诊科接收一名疑似新型冠状病毒感染患者，转运时应选择的转运方式是？

A.普通轮椅，单层医用外科口罩

B.转运床