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肺动脉高压与高血压的关系
肺动脉高压会引起我们常说的高血压吗?
简单直接的回答:
通常不会。肺动脉高压和普通高血压是发生在人体不同部位的两种问题,就像一
条街道上的两个不同水管系统,一个出了问题不会直接导致另一个也出问题。
一、为什么它们是两回事?
要理解这个问题,首先需要知道我们身体里有两套循环系统:
体循环(大循环)-心脏把血液泵到全身各处(大脑、四肢、内脏等)
肺循环(小循环)-心脏把血液泵到肺部进行气体交换
我们平时在胳膊上测量的血压是体循环的压力,而肺动脉高压特指肺循环的压力升
高。这两套系统虽然相连,但功能和管理方式完全不同。
对比方面普通高血压(体循环)肺动脉高压(肺循环)
发生部位全身血管系统肺部血管系统
需要心脏超声、右心导管等专业
测量方法普通血压计即可测量
检查
主要影响右心功能,导致呼吸困
主要影响损害心、脑、肾、眼等器官
难等症状
1/3
肺动脉高压与高血压的关系
遗传、高盐饮食、肥胖、年龄因
常见病因肺病、心脏病、肺血管病变等
素等
重要提醒:肺动脉高压不但不会引起普通高血压,在严重情况下反而可能导致血
压下降,甚至出现休克症状。
二、什么情况下它们可能有关联?
虽然通常不会互相直接引起,但在某些复杂情况下,两者可能同时存在或间接关联:
左心疾病关联-如果普通高血压控制不好,可能导致左心功能不全,进而继发引起
肺动脉高压
共同病因-某些疾病(如睡眠呼吸暂停、风湿免疫疾病)可能同时影响两个系统
同时发生-研究发现近半数肺动脉高压患者同时患有普通高血压,但这通常是巧合
而非因果关系
三、给您的重要建议
正确就诊-如有气短、胸闷、水肿等症状,应就诊心内科或呼吸科
明确诊断-普通血压测量不能反映肺动脉压力,需要专业检查(如心脏彩
超)
区分描述-与医生沟通时,明确说明关心的是肺循环还是体循环压力
及时治疗-无论哪种高血压,早发现、早治疗都对预后至关重要
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肺动脉高压与高血压的关系
权威参考资料:
1.中华医学会呼吸病学分会.中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版).中华医学杂志.
2021;101(1):11-51.
2.HumbertM,KovacsG,HoeperMM,etal.2022ESC/ERSGuidelinesforthediagnosis
andtreatmentofpulmonaryhypertension.EurHeartJ.2022;43(38):3618-3731.
3.LoscalzoJ,FauciA,KasperD,HauserS,LongoD,JamesonJ.HarrisonsPrinciplesof
InternalMedicine.21sted.McGrawHill;2022.
4.NationalHea
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