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霍乱暴发疫情应急处置技术指南

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CHINAHEALTH

霍乱暴发疫情应急处置技术指南

中国卫生

南昌市卫生应急知识培训课件

◆霍乱基本知识点：

病原学：01血清群和0139血清群霍乱弧菌

特点：发病急、传播快、波及范围广、危害严重

潜伏期：数小时~6天，平均1-2天

传染源：病人与带菌者

传播途径：粪一口传播(水源),苍蝇等生物媒介传播

易感人群：全人群

易发季节：全年皆可发病，主要集中在夏秋季

霍乱基本知识点

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电镜下的霍乱弧菌

霍乱的临床表现：

轻型：普通胃肠道症状，一般无腹痛。

中重型：腹泻频繁、水样便、迅速脱水、休克等。

中毒型：轻微或者无泄吐、脱水，严重中毒循环衰竭

(罕见)

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◆一、监测

◆二、报告

◆三、流行病学调查

◆四、现场处置

◆五、采样

◆六、消毒

◆七、实验室检测、报告

◆八、结案

应急处置的步骤

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◆1.医院：开设肠道门诊

◆2.水源监测：青山湖、赣江

◆3.食品监测：海产品、淡水产品

◆县(区)级疾病预防控制中心负责病例标本的采集、检测、上送

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一、霍乱的监测

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1.发现：病例定义

带菌者

疑似病例

临床病例

确诊病例

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二、发现与报告

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◆带菌者：无临床症状+粪便、呕吐物或肛拭子细菌

培养分离到01群和(或)0139群霍乱弧菌

二、发现与报告

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◆疑似病例：

有与患者或者带菌者密切接触史或者共同暴露史+轻型

临床表现

轻型临床表现/中毒型临床表现+粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性

轻型临床表现/中毒型临床表现+粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性

病人日常生活用品或家居环境中检出01群和(或)0139群霍乱弧菌

二、发现与报告

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◆临床病例

三种临床表现(任一)+日常生活用品或家居环

境中检出01群和(或)0139群霍乱弧菌

在一起确认的霍乱爆发疫情中，属于暴露人群，出现三种临床表现(任一)

二、发现与报告

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确诊病例：

临床表现+粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到01群

和(或)0139群霍乱弧菌

疫源检索中，烘便培养检出O1群(或)0139群霍乱弧菌后各5天内有腹泻症状者

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二、发现与报告

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2.常规报告：

各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例、

临床病例、确诊病例以及带菌者，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

二、发现与报告

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3.突发公共卫生事件报告

重大霍乱疫情(Ⅱ级):霍乱在一个市(地)范围内流行，1周内发病30例及以上；或疫情波及2个及以上市(地),有扩散趋势。

较大霍乱疫情(Ⅲ级):霍乱在一个县(市)域内发生，1周内发病10-30例；或疫情波及2个及以上县 (市);或市(地)级以上城市的市区首次发生。

一般霍乱疫情(IV级):霍乱在一个县(市)域内发生，1周内发病10例以下。

二、发现与报告

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报告时限：获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地疾病预防控制机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地疾病预防控制机构，疾控机构接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》后，应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。

二、发现与报告

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