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2025年神经病学考试试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种疾病不属于脑血管疾病？

A.脑梗死

B.脑出血

C.癫痫

D.短暂性脑缺血发作

答案：C

2.下列关于面神经炎的描述，错误的是

A.多为单侧发病

B.常伴有肢体瘫痪

C.表现为面部表情肌瘫痪

D.起病急

答案：B

3.诊断癫痫最常用的辅助检查方法是

A.CT

B.MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

答案：C

4.帕金森病的主要病理改变部位是

A.大脑皮质

B.小脑

C.黑质-纹状体

D.脑干

答案：C

5.格林-巴利综合征的首发症状常为

A.双侧下肢无力

B.双侧上肢无力

C.吞咽困难

D.呼吸困难

答案：A

6.下列哪项不是急性脊髓炎的常见临床表现

A.病变节段以下肢体瘫痪

B.病变节段以下感觉障碍

C.大小便失禁

D.明显的神经根痛

答案：D

7.颅内压增高的典型表现是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、失眠

D.头痛、呕吐、偏瘫

答案：B

8.三叉神经痛的疼痛特点是

A.持续性钝痛

B.发作性剧痛，骤起骤停

C.搏动性疼痛

D.酸痛

答案：B

9.阿尔茨海默病的早期核心症状是

A.人格改变

B.语言障碍

C.记忆障碍

D.视空间障碍

答案：C

10.下列哪种药物常用于治疗重症肌无力

A.新斯的明

B.阿托品

C.阿司匹林

D.布洛芬

答案：A

二、多项选择题

1.下列属于脑血管病的危险因素的有

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.酗酒

答案：ABCDE

2.癫痫的发作类型包括

A.部分性发作

B.全面性发作

C.不能分类的发作

D.失神发作

E.强直-阵挛发作

答案：ABCDE

3.帕金森病的临床表现有

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势平衡障碍

E.面具脸

答案：ABCDE

4.格林-巴利综合征的治疗方法包括

A.血浆置换

B.静脉注射免疫球蛋白

C.糖皮质激素

D.康复治疗

E.抗生素治疗

答案：ABCD

5.急性脊髓炎的治疗原则有

A.减轻脊髓损害

B.防治并发症

C.促进功能恢复

D.早期应用抗病毒药物

E.绝对卧床休息

答案：ABC

6.颅内压增高的处理措施包括

A.床头抬高15°-30°

B.限制液体入量

C.应用脱水剂

D.保持大便通畅

E.冬眠低温疗法

答案：ABCDE

7.三叉神经痛的治疗方法有

A.药物治疗

B.封闭治疗

C.手术治疗

D.针灸治疗

E.理疗

答案：ABCDE

8.阿尔茨海默病的诊断依据包括

A.进行性认知功能减退

B.神经心理学测试异常

C.影像学检查有脑萎缩等改变

D.排除其他导致认知障碍的疾病

E.家族史

答案：ABCD

9.重症肌无力的临床特点有

A.部分或全身骨骼肌肉无力

B.活动后症状加重

C.休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻

D.晨轻暮重

E.可累及呼吸肌

答案：ABCDE

10.面神经炎的治疗措施包括

A.糖皮质激素

B.抗病毒药物（如考虑病毒感染时）

C.神经营养药物

D.康复治疗

E.手术治疗（保守治疗无效时）

答案：ABCDE

三、判断题

1.脑梗死患者在发病6小时内可考虑进行溶栓治疗。（√）

2.癫痫患者发作时应立即按压肢体，防止抽搐。（×）

3.帕金森病患者的震颤在睡眠中也不会消失。（×）

4.格林-巴利综合征患者脑脊液检查会出现蛋白-细胞分离现象。（√）

5.急性脊髓炎患者的感觉障碍平面会随病情进展而上升。（×）

6.颅内压增高患者应大量快速补液以维持水电解质平衡。（×）

7.三叉神经痛患者疼痛发作时一般伴有面部肌肉抽搐。（√）

8.阿尔茨海默病患者的认知功能障碍是不可逆的。（√）

9.重症肌无力患者使用胆碱酯酶抑制剂后症状会立即缓解。（×）

10.面神经炎患者一般不会出现耳部疼痛。（×）

四、简答题

1.简述脑梗死的治疗原则。

脑梗死治疗原则包括：超早期治疗，力争在4.5-6小时时间窗内进行溶栓等再灌注治疗；个体化治疗，根据患者年龄、病情严重程度、基础疾病等制定方案；整体化治疗，兼顾脑与全身情况，处理并发症；康复治疗，早期进行，促进神经功能恢复；预防复发，控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，长期服用抗血小板聚集等药物。

2.简述癫痫持续状态的处理措施。

首先保持呼吸道通畅，防止窒息，吸氧；迅速控制发作，可选用地西泮静脉注射，必要时重复给药，也可选用苯巴比妥钠等药物；同时监测生命体征、血糖、血电解质等，维持水、电解质平衡；查找并处理诱发因素