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视黄酸对巩膜重塑及Fibulin-1表达影响：机制与展望

一、引言

1.1研究背景

近视，作为全球范围内高发的眼科疾病，正以惊人的速度蔓延，对人类健康构成严重威胁。世界卫生组织报告显示，全球近视人数持续攀升，预计到2050年，近50%的世界人口都将受到近视的困扰。在中国，近视问题也日益严峻，青少年近视率居高不下，已然成为影响国民健康素质的重要公共卫生问题。近视不仅严重损害视力，导致患者看远物模糊不清，影响日常生活、学习与工作，还会引发一系列眼部病变。高度近视患者易出现视网膜病变、并发性白内障、继发性青光眼等并发症，视力进一步下降，甚至面临失明风险，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

尽管近视的发病率极高，但其发病机制至今尚未完全明确，这极大地限制了有效的预防和治疗手段的发展。目前认为，近视的发生是遗传和环境等多种因素共同作用的结果。在众多与近视发病相关的因素中，巩膜重塑被视为关键环节。巩膜作为眼球的外层结构，由致密的胶原纤维和弹力纤维组成，不仅为眼内组织提供坚固的保护屏障，抵御外界机械性撞击和异物侵入，还对维持眼球的正常形状起着至关重要的作用，确保眼球正常运作和视力健康。在近视发展过程中，巩膜组织会发生一系列病理变化，如巩膜变薄、胶原纤维排列紊乱、细胞外基质成分改变等，这些变化导致巩膜的生物力学性能下降，无法有效抵抗眼内压的作用，进而促使眼轴延长，最终导致近视的发生和发