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2025年腔镜规范化操作理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种腔镜手术中，二氧化碳气腹压力一般设定在12-15mmHg？

A.宫腔镜手术

B.关节镜手术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.膀胱镜检查

答案：C。解析：腹腔镜手术常用二氧化碳建立气腹，压力一般设定在12-15mmHg。宫腔镜手术一般使用膨宫液，关节镜手术使用生理盐水灌洗，膀胱镜检查通常不建立气腹。

2.腔镜手术中，为防止镜头模糊，常用的处理方法是：

A.用酒精擦拭镜头

B.将镜头浸泡在热水中

C.涂抹防雾剂

D.用干纱布反复擦拭

答案：C。解析：涂抹防雾剂是防止腔镜镜头模糊的常用方法。酒精擦拭不能有效防雾，将镜头浸泡在热水中可能损坏镜头，干纱布反复擦拭可能刮伤镜头。

3.以下关于腔镜手术器械消毒灭菌的说法，正确的是：

A.所有腔镜器械都可以采用高压蒸汽灭菌

B.不耐热的腔镜器械可采用低温等离子体灭菌

C.腔镜器械消毒后可直接使用，无需干燥

D.化学消毒剂浸泡消毒时间越长越好

答案：B。解析：并非所有腔镜器械都能高压蒸汽灭菌，一些不耐热的器械需采用低温等离子体灭菌等其他方法。消毒后的器械必须干燥，化学消毒剂浸泡有规定的时间，并非越长越好。

4.腹腔镜手术中，Trocar穿刺的正确顺序是：

A.先穿刺观察孔，再穿刺操作孔

B.先穿刺操作孔，再穿刺观察孔

C.同时穿刺观察孔和操作孔

D.随机穿刺观察孔和操作孔

答案：A。解析：腹腔镜手术一般先穿刺观察孔，通过观察孔置入腹腔镜了解腹腔内情况后，再根据情况穿刺操作孔。

5.腔镜手术中，电外科设备使用时，以下哪项操作是错误的？

A.检查设备性能和连接是否良好

B.电极板应贴紧患者皮肤

C.可以在易燃气体环境中使用

D.严格按照操作规程使用

答案：C。解析：电外科设备不能在易燃气体环境中使用，易引发爆炸等危险。检查设备性能和连接、电极板贴紧皮肤以及严格按操作规程使用都是正确的操作。

6.宫腔镜手术中，膨宫压力过高可能导致的并发症是：

A.子宫穿孔

B.水中毒

C.感染

D.出血

答案：B。解析：宫腔镜手术中膨宫压力过高，大量液体快速进入体内，可能导致水中毒。子宫穿孔多与操作不当有关，感染主要与无菌操作不严格有关，出血可能与手术创伤等因素有关。

7.关节镜手术中，冲洗液的温度一般应控制在：

A.10-15℃

B.20-25℃

C.30-35℃

D.40-45℃

答案：C。解析：关节镜手术中冲洗液温度一般控制在30-35℃，接近人体体温，可减少对关节组织的刺激。

8.腔镜手术中，器械传递的原则是：

A.快速、准确、轻柔

B.随意传递

C.先传递大器械，后传递小器械

D.先传递常用器械，后传递特殊器械

答案：A。解析：腔镜手术器械传递要遵循快速、准确、轻柔的原则，以保证手术顺利进行。随意传递会影响手术操作，器械传递顺序应根据手术实际需求，而非单纯按大小或常用与否。

9.以下哪种情况不适合进行腔镜手术？

A.患者身体状况良好，无严重基础疾病

B.腹腔内广泛粘连

C.较小的肿瘤

D.诊断性手术

答案：B。解析：腹腔内广泛粘连会增加腔镜手术的难度和风险，可能导致周围组织损伤等并发症，一般不适合腔镜手术。身体状况良好、较小肿瘤、诊断性手术等情况通常是腔镜手术的适应证。

10.腔镜手术中，为减少术后粘连，可采取的措施是：

A.术后尽早活动

B.大量使用抗生素

C.增加手术时间

D.不使用防粘连材料

答案：A。解析：术后尽早活动可促进胃肠蠕动恢复，减少腹腔内粘连的发生。大量使用抗生素不能直接减少粘连，增加手术时间可能增加粘连风险，使用防粘连材料有助于减少粘连。

11.腹腔镜胆囊切除术中，确认胆囊管和胆总管关系的方法是：

A.直接切断胆囊管

B.依靠经验判断

C.术中胆道造影

D.不进行确认

答案：C。解析：术中胆道造影是确认胆囊管和胆总管关系的可靠方法，可避免误切胆总管等严重并发症。直接切断胆囊管、依靠经验判断或不进行确认都存在较大风险。

12.腔镜手术中，麻醉方式的选择主要取决于：

A.患者的意愿

B.手术的类型和时间

C.麻醉医生的喜好

D.医院的设备条件

答案：B。解析：腔镜手术麻醉方式的选择主要根据手术的类型和时间，同时结合患者的身体状况等因素综合考虑，而非患者意愿、麻醉医生喜好或医院设备条件。

13.宫腔镜手术中，切除组织的送检方法是：

A.直接将组织放入普通试管送检

B.将组织放入含有固定液的标本瓶送检

C.不进行送检

D.将组织随意丢弃

答案：B。解析：切除的组织应放入含有固定液的标本瓶送检，以保证组织的病理检查效果。直接放入普通试管、不送