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2025年传染病医学试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.关于新型冠状病毒（SARSCoV2）奥密克戎变异株（XBB.2.3）的生物学特性，以下描述错误的是：

A.刺突蛋白（S蛋白）突变位点集中于受体结合域（RBD）

B.对ACE2受体的亲和力较原始株显著降低

C.主要通过免疫逃逸逃避中和抗体识别

D.潜伏期多为24天，较早期变异株更短

2.结核分枝杆菌的典型病理改变是：

A.纤维素性炎症

B.干酪样坏死伴结核结节形成

C.化脓性肉芽肿

D.出血性坏死

3.乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液及血制品传播

4.疟疾患者典型热型为：

A.稽留热（体温持续3940℃）

B.弛张热（体温波动＞2℃）

C.间歇热（高热与无热期交替）

D.回归热（高热数日后骤降，间歇数日后复发）

5.霍乱患者典型粪便性状为：

A.黏液脓血便

B.洗肉水样便

C.米泔水样便

D.柏油样便

6.艾滋病（AIDS）患者最常见的机会性感染是：

A.卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）

B.弓形虫脑病

C.隐球菌脑膜炎

D.巨细胞病毒视网膜炎

7.登革热的主要传播媒介是：

A.按蚊

B.伊蚊

C.库蚊

D.蜱虫

8.伤寒的特征性临床表现是：

A.玫瑰疹、相对缓脉、脾大

B.口周苍白圈、草莓舌

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.关节肿痛、环形红斑

9.人感染高致病性禽流感（H5N1）的主要传染源是：

A.无症状感染者

B.病禽或带毒禽类

C.犬类

D.鼠类

10.狂犬病的最有效预防措施是：

A.暴露后立即注射人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）

B.严格管理犬类，接种兽用疫苗

C.暴露后接种狂犬病疫苗

D.暴露后彻底清洗伤口（肥皂水+碘伏）

11.炭疽的临床类型中，最常见的是：

A.肺炭疽

B.皮肤炭疽

C.肠炭疽

D.脑膜炭疽

12.手足口病的主要病原体是：

A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）

B.埃可病毒（ECHO）

C.轮状病毒

D.腺病毒

13.日本血吸虫病的中间宿主是：

A.钉螺

B.淡水鱼

C.虾类

D.蟹类

14.军团菌病的主要传播途径是：

A.接触污染的土壤

B.吸入含菌的气溶胶（如空调冷却水）

C.食用未煮熟的肉类

D.性接触传播

15.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是：

A.消化道传播

B.血液传播（如输血、静脉注射）

C.呼吸道传播

D.虫媒传播

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.新型冠状病毒感染重症的高危因素包括：

A.年龄＞65岁

B.未全程接种新冠疫苗

C.合并糖尿病

D.肥胖（BMI≥30）

2.肺结核的鉴别诊断需考虑：

A.肺癌

B.肺炎链球菌肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

3.慢性乙型肝炎抗病毒治疗的指征包括：

A.HBeAg阳性者，HBVDNA≥20000IU/mL（HBeAg阴性者≥2000IU/mL）

B.ALT持续升高（＞2×ULN）

C.肝组织学显示炎症活动度≥G2或纤维化程度≥S2

D.合并肝硬化（无论病毒载量及ALT水平）

4.艾滋病患者机会性感染的预防措施包括：

A.CD4+T细胞计数＜200/μL时，口服复方磺胺甲噁唑预防PCP

B.CD4+T细胞计数＜100/μL时，口服氟康唑预防隐球菌感染

C.避免接触结核患者

D.接种卡介苗

5.霍乱的并发症包括：

A.急性肾衰竭

B.低钾血症

C.代谢性酸中毒

D.肠穿孔

6.疟疾的预防措施包括：

A.灭蚊（清除蚊虫孳生地）

B.流行区居民及旅行者服用乙胺嘧啶预防

C.接种疟疾疫苗（如RTS,S疫苗）

D.穿长袖衣物、使用蚊帐

7.登革热的临床表现包括：

A.高热（可达40℃）、头痛、肌肉关节痛（“骨痛热”）

B.皮疹（多为充血性皮疹，于病程36天出现）

C.出血倾向（如牙龈出血、鼻出血）

D.白细胞及血小板计数升高

8.伤寒的肠道并发症（肠出血、肠穿孔）多见于病程：

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