2025年医卫类中医外科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(5套版).docxVIP

2025年医卫类中医外科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类中医外科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】甲状腺结节术后复发最常见于哪种证型？

【选项】A.气滞血瘀证B.痰凝气滞证C.痰热互结证D.气血两虚证

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺结节术后复发多因气滞血瘀未彻底清除，导致局部气血运行不畅。气滞血瘀证表现为结节质地硬、边界不清，舌质紫暗，脉涩，需以活血化瘀法治之。选项B痰凝气滞多见于术前，C痰热互结多伴随发热，D气血两虚证型术后较少见。

【题干2】乳腺肿瘤辨证施治中，肝郁气滞证首选方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.桃核承气汤D.天麻钩藤饮

【参考答案】A

【详细解析】乳腺肿瘤属肝郁气滞证时，柴胡疏肝散为经典方剂，含柴胡、陈皮等疏肝理气药，适用于乳房胀痛、胸闷胁痛者。逍遥散侧重肝郁脾虚，桃核承气汤用于瘀热互结，天麻钩藤饮主治肝阳上亢。

【题干3】外科大手术围手术期预防性抗菌药物使用原则是？

【选项】A.术前2小时一次B.术中追加一次C.术后每日两次D.术前24小时一次

【参考答案】A

【详细解析】预防性抗菌药物应于术前2小时（或麻醉诱导前）一次给药，以达峰值血药浓度。术中追加仅适用于污染手术，术后给药易导致菌群失调。24小时前给药无法覆盖手术感染风险。

【题干4】中医治疗痈疽溃后阴伤证的主方是？

【选项】A.泻毒散结汤B.养阴清解汤C.五味消毒饮D.玄参连翘汤

【参考答案】B

【详细解析】痈疽溃后阴伤证以局部溃破、口干便秘、舌红少苔为特征，养阴清解汤含生地、麦冬等养阴药，配合清热解毒之品，适用于热毒伤阴证。选项A适用于初期热毒壅滞，C为未溃期方剂，D侧重热毒炽盛。

【题干5】中药治疗湿热下注型带下病首选方剂是？

【选项】A.完带汤B.龙胆泻肝汤C.荆防败毒散D.举元煎

【参考答案】B

【详细解析】湿热下注证以带下黄稠腥臭、阴部灼热为特点，龙胆泻肝汤含龙胆草、黄芩等苦寒药，既能清湿热又能疏肝经。选项A适用于脾虚湿盛，C为表寒证方，D用于中气下陷。

【题干6】针灸治疗急性腰痛的常规取穴不包括？

【选项】A.肾俞B.委中C.次髎D.膝关

【参考答案】D

【详细解析】急性腰痛常规取肾俞（肾气不足）、委中（腰痛特效穴）、次髎（腰部深层痛）、阳陵泉（筋脉拘急），膝关为膝关节周围穴位，与急性腰痛无直接关联。

【题干7】中医外科阴囊橡皮肿的病因病机核心是？

【选项】A.湿热下注B.寒湿侵袭C.气血凝滞D.肝经湿热

【参考答案】B

【详细解析】阴囊橡皮肿多因寒湿侵袭，导致气血凝滞、经络不通。寒湿证以阴囊冷凉、皮肤增厚为特征，需温经散寒。选项A湿热下注多伴红肿热痛，D肝经湿热多见于阴囊潮湿。

【题干8】甲状腺清扫术后出现喉返神经损伤的紧急处理是？

【选项】A.静脉注射地塞米松B.立即清创探查C.胃肠减压D.气管切开

【参考答案】B

【详细解析】喉返神经损伤需在48小时内探查修复，迟于72小时手术效果差。清创探查可确定神经损伤部位并实施修复术。选项A减轻水肿但无法解决根本，C/D适用于严重呼吸困难。

【题干9】中医辨证治疗丹毒以清热利湿为主，但需注意？

【选项】A.忌用补益药B.避免剧烈运动C.忌食辛辣D.限制局部热敷

【参考答案】C

【详细解析】丹毒属湿热毒蕴，清热利湿需配合忌食辛辣以防毒热内蕴。选项A补益药可能加重湿热，B适当活动可促进恢复，D急性期可冷敷缓解肿胀。

【题干10】乳腺炎高热期首选的抗生素是？

【选项】A.青霉素类B.头孢曲松C.红霉素D.克林霉素

【参考答案】B

【详细解析】乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染，头孢曲松（二代头孢）对青霉素耐药株有效。选项A青霉素类对耐青霉素金葡菌无效，C/D为革兰氏阴性菌或厌氧菌用药。

【题干11】中医治疗慢性骨髓炎的“攻补兼施”阶段用药特点是？

【选项】A.先补后攻B.攻中带补C.补中带攻D.先攻后补

【参考答案】B

【详细解析】慢性骨髓炎需先清脓毒、后补气血，但在攻伐过程中需兼顾正气，即“攻中带补”，如用托毒散结方中夏枯草、浙贝母清热，配合黄芪、党参扶正。

【题干12】针灸治疗面瘫急性期应避免的穴位是？

【选项】A.地仓B.颊车C.合谷D.颊旁三针

【参考答案】C

【详细解析】面瘫急性期（发病1周内）禁用合谷穴，因该穴位于手阳明大肠经，可能加重面部水肿及神经水肿。选项A/B/D为