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732心理科学JournalofPsychologicalScience2025，48（3）：732-742
心理科学
·临床与咨询·
焦虑与抑郁的共病：基于交叉滞后路径模型和
网络分析的纵向研究*
1**11,21,3
张森森丁凤琴李宁靖治
12
（宁夏大学教师教育学院，银川，750021）（宁夏银川市宁安精神卫生医院，银川，750021）
3
（鄂尔多斯应用技术学院心理健康咨询中心，鄂尔多斯，017000）
摘要采用交叉滞后路径模型和网络分析方法分析399名被诊断为焦虑症和抑郁症的患者在敏感期（T1）、巩固期（T2）
和维持期（T3）的追踪数据。结果发现：（1）相较于T1，焦虑和抑郁的水平在T2和T3显著降低，且其在T2和T3未发生
显著改变，而具体症状发生显著变化，这凸显了整体诊断之外对症状评估的必要。（2）核心症状和预期影响节点是临床干预
的靶点：恐慌和疲劳是T1、T2和T3共有的核心症状，空虚感是T2和T3的核心症状；T1的预期影响节点手足颤抖、绝望
和无用感能预防T2的症状，T2的躯体疼痛、睡眠障碍可以预防T3的症状。研究发现为不同发展期调整干预策略提供了潜在
靶点，为预防健康人群潜在症状进一步发展为病症提供了参考。
关键词焦虑抑郁交叉滞后路径模型交叉滞后网络分析模型纵向研究
伴发生（Cummingsetal.,2014;GarberWeersing,
1引言
2010）。一项大型调查表明，51%患有抑郁症的个
焦虑和抑郁会对个人造成严重的危害（Ding体在同一年也被诊断患有焦虑症，而在没有抑郁症
etal.,2024），并给社会公共健康带来负担（GBD的个体中，患焦虑症的比例为11.8%（Olfsonetal.,
2019DiseasesandInjuriesCollaborators,2020）。焦虑2017）。这可能是由于精神疾病的某些核心症状（包
是应对真实或想象中的危险所带来的不安和躁动状括抑郁、焦虑和类似精神障碍的症状）具有跨诊断
态，是一种适应性反应，涉及躯体和认知症状；抑性，两者的综合表现可能构成一种独特的诊断，同
郁被定义为是一种情感障碍，涉及活力下降，长时时出现可能会导致更严重的慢性精神病理。比如，
间情绪低落，同时还伴有极度倦怠、失去对活动的共病患者的功能障碍和自杀率更高（Gasperszetal.,
兴趣和丧失意义感。焦虑和抑郁均被认为是个体对2017;Seoetal.,2011），且对治疗的敏感性更差，导
压力事件的反应，会产生生理和心理上的改变（Bao致治疗周期延长，占用更多的社会医疗资源（Qiet
etal.,2017），两者所表现出的症状很多是相似的al.,
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